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• 小兒腦癱手術(shù)什么時(shí)候做最好

  目前一般認(rèn)為小兒腦癱，是3到8歲手術(shù)效果是最好的，但是也有2歲，也有晚到9歲、10歲都可以考慮。為什么要這個(gè)年齡段做最好，因?yàn)槟X癱的治療，首先是康復(fù)和藥物，以康復(fù)為主。一旦早期診斷，診斷以后我們要進(jìn)行合理的，至少一年以上的康復(fù)，你不能太早期的，沒有經(jīng)過康復(fù)就直接手術(shù)，這是不合理的，所以一般要在2歲以后。另外很小的小孩，他對(duì)康復(fù)的相對(duì)來說，配合要差一點(diǎn)，理解力要差一點(diǎn)，那我們也會(huì)影響手術(shù)的效果。所以說一般2到3歲以后才可以做，為什么要在8歲之前做，主要是因?yàn)槿绻碜龅脑?，?huì)導(dǎo)致一些出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，一旦出現(xiàn)異常，這種就很難恢復(fù)，特別如果一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，就很難恢復(fù)了。

  

  01:26
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2078次

• 白內(nèi)障手術(shù)什么時(shí)候做最好

  這個(gè)問題是因人而異的，首先從患者的角度說，如果大夫給你診斷的確實(shí)是白內(nèi)障，而且你也感覺到白內(nèi)障的存在，比較明顯地影響了你的生活質(zhì)量，也就是說視力下降到一定程度了，引起你生活非常不方便，這個(gè)時(shí)候從患者的角度來說，就可以來進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，患者也有這方面的要求，那么從醫(yī)生的角度，除了患者本身，他有這方法的要求以外，醫(yī)生還要做專業(yè)的檢查，檢查你的視力確實(shí)是由白內(nèi)障，所引起的視力下降，那么這個(gè)時(shí)候，我們就會(huì)建議你做白內(nèi)障手術(shù)。但是這個(gè)視力下降到什么程度，有沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一般來說是0.5，0.5以下我們來做手術(shù)，但是這個(gè)0.5僅供參考，因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)生活有用視力的要求是不一樣的，比如有的人要開車，有的人要閱讀，有一些人要打理家事，有一些人要干農(nóng)活，所以這些不同的生活方面的要求，對(duì)視力的要求不一樣，所以還是取決于患者自身他的感受，自身他的要求，如果他感覺到生活確實(shí)不方便了，那么來要求做手術(shù)這是可以的。另外從醫(yī)生的角度，還要檢查晶狀體，也就是白內(nèi)障本身，它渾濁到什么程度了，我們來建議病人做手術(shù)，有一些誤區(qū)，很多病人都會(huì)說，以前大夫都說了白內(nèi)障必須完全成熟以后，到了完全看不見的程度，我再來做手術(shù)，那個(gè)時(shí)候才好，這個(gè)是一個(gè)很大的誤區(qū)，這種概念大概在二、三十年前，我們做白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候呢，可能是這種概念，但是現(xiàn)代的白內(nèi)障手術(shù)，已經(jīng)從技術(shù)上大大地改進(jìn)了，因此我認(rèn)為，在這個(gè)白內(nèi)障不成熟期選擇手術(shù)是比較合適的，這個(gè)時(shí)候有做手術(shù)的必要，同時(shí)，手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，如果進(jìn)一步的成熟了，手術(shù)是有必要，但是手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，又相應(yīng)地提高了，所以那個(gè)時(shí)候呢，還是相對(duì)來說是不安全的。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 10958次

• 懷孕四維幾周做最好
  四維彩超使用于觀察宮內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病，提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。在懷孕24周左右，是詳細(xì)檢測(cè)胎兒發(fā)育是否正常的最佳時(shí)期，這時(shí)胎兒解刨結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成羊水適中。通過四維彩超能夠顯示胎兒大小，圖像清晰，大部分胎兒畸形在此期都能表現(xiàn)出來，這時(shí)候做四維彩超，能夠看見寶寶的心跳，內(nèi)臟的蠕動(dòng)，還能夠看見寶寶在體內(nèi)打哈欠，伸懶腰等。在胎兒24周左右，也就是六個(gè)月，正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的胎寶寶大小和羊水適中，在宮內(nèi)的活動(dòng)空間較大，胎兒骨骼回聲影響比較小，圖像也比較清晰，所以很適合做四維彩超。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  崔鴻崢 副主任醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2018-09-06 7473次

• 四維彩超什么時(shí)候做好
  四維彩超在妊娠20周到24周期間做比較好，它可以通過彩超對(duì)胎兒各器官進(jìn)行系統(tǒng)的篩查，可以發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形，有無腦兒，嚴(yán)重腦膨出，嚴(yán)重的開放性脊柱裂，嚴(yán)重的胸腹壁缺損并內(nèi)臟外翻，單腔心，致死性軟骨發(fā)育不良等，因此建議所有的孕婦在此期間內(nèi)進(jìn)行一次系統(tǒng)的胎兒超聲的檢查。妊娠中期產(chǎn)前超聲畸形的檢出率大約為50%到70%，如果發(fā)現(xiàn)漏診主要原因包括以下幾個(gè)方面：第一，母體的因素，如孕周、羊水、胎位、母體、腹壁等等。第二，部分胎兒畸形的產(chǎn)前超聲檢出率極低，比如說房間隔缺損，室間隔缺損畸形，耳畸形，脂質(zhì)異常，肛門閉鎖，食管閉鎖，外生殖器畸形，閉合型脊柱裂等。第三，部分胎兒畸形目前還不能為超聲所發(fā)現(xiàn)，比如說甲狀腺缺如，先天性巨結(jié)腸等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-30 15784次

• 四維什么時(shí)候做
  病情分析：做四維彩超的最佳時(shí)間是懷孕后的22到26周，此時(shí)羊水適量，肢體和臟器已經(jīng)發(fā)育，太晚的話，用于胎兒不斷增大，胎兒在宮腔里的活動(dòng)空間小，不能夠立體的看到胎兒的各個(gè)部位，影響檢查結(jié)果。意見建議：注意休息，不要過度勞累，保證充足睡眠，保持心情舒暢，懷四個(gè)月后要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-15 3502次

• 什么時(shí)候做四維
  一般在懷孕24-28周的時(shí)間內(nèi)，做四維超聲是最佳時(shí)間。因?yàn)樵谔?4周左右，正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的胎兒結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成，胎兒的大小以及羊水都適中，在子宮內(nèi)的活動(dòng)空間較大，胎兒的骨骼回聲影響也比較小，圖像也比較清晰。四維超聲是在三維超聲的基礎(chǔ)上，有了實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的效果。選擇四維彩超的最佳時(shí)間內(nèi)做檢查，除了能夠給孩子留下珍貴的影像記錄以外，更重要的作用是可以排畸。在各個(gè)孕期都可以進(jìn)行四維超聲檢查，但是最佳的時(shí)間是在懷孕24-26周之間。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2302次

• 四維啥時(shí)候做最好
  一般情況下，孕婦做四維檢查每個(gè)階段有不同的檢查目的和檢查意義。比如，在20到26周做四維檢查，這個(gè)時(shí)候的檢查可以看到胎兒的面部情況，還有胎兒的表情和動(dòng)作，適合胎兒畸形的篩查；在22到24周檢查，可以看到胎兒的身體畸形情況，可以清楚的觀察到胎兒在子宮內(nèi)的動(dòng)作。因此，建議孕婦在孕周20到26周之間進(jìn)行四
  董國(guó)榮 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-12-19 4443次

• 四維彩超什么時(shí)候做
  四維彩超一般需要在懷孕22到26周左右的時(shí)候做。四維彩超就是四維醫(yī)學(xué)彩色超聲成像技術(shù)，能夠多方位、多角度的觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，為診斷胎兒體表、臟器畸形等提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)，具有重要的臨床意義，一般需要在懷孕22到26周左右的時(shí)候去正規(guī)的醫(yī)院，在專業(yè)的醫(yī)生操作下進(jìn)行的，但是一定要掌握好檢查的時(shí)間，避免
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-05-19 368次