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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞的主要治療是抗凝和溶栓??鼓幬镏饕懈嗡兀头肿痈嗡睾腿A法林,肝素可以與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合,終止凝血活酶的生成和抑制其活性,抑制血小板聚集及脫顆粒,防止活性物質(zhì)釋放,纖維蛋白溶解,從而終止血栓的生長促其溶解。

肝素和低分子肝素連續(xù)使用九至十天,當栓子危險因子消失,移動病人時沒有發(fā)生肺栓塞癥狀,此時可合用口服抗凝劑華法林,口服抗凝劑起效時,即可以停用肝素。

肝素治療最主要的并發(fā)癥是出血,出血部位常見于皮膚,胃腸道和顱內(nèi),當并發(fā)出血時aptt及凝血時間延長,此時應中斷治療數(shù)小時,如出血明顯可用等量的魚精蛋白對抗肝素的作用,華法林所致出血可以使用維生素K進行拮抗治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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