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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23519次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)大腦，采取一個(gè)很好的功能的位置，枕頭不能過高，也不能過低。頭部的位置也不應(yīng)該隨便擺動(dòng)，防止在擺動(dòng)的位置變化過程中出血，又會(huì)復(fù)發(fā)加重病情。那么在嚴(yán)格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復(fù)等等。其他的措施，在嚴(yán)格的臥床的同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)慕o予翻身、拍背治療，防止出現(xiàn)褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)格的來說4到6周是急性期，非常容易復(fù)發(fā)，它的護(hù)理非常的重要。

  

  01:18
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5528次

• 蛛網(wǎng)膜出血能活多久
  有朋友問蛛網(wǎng)膜下腔出血能活多久，這個(gè)主要取決于病情的嚴(yán)重程度，也就是發(fā)病時(shí)患者出血量的多少，我們?cè)谂R床上針對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血有一個(gè)臨床癥狀分級(jí)，叫Hunt-Hess分級(jí)，如果這個(gè)分級(jí)達(dá)到了四到五級(jí)，就意味著病情會(huì)非常的重，病人可以出現(xiàn)神志不清、去腦強(qiáng)直或者去皮層強(qiáng)直、持續(xù)的抽搐、大小便的障礙等等這些情況。這一類的病人病情很重，死亡率會(huì)比較高，但是如果分級(jí)只是0到三級(jí)的患者，一般來說經(jīng)過積極的治療，只要能夠找到出血的原因，并且處理的好原因，比方說如果是動(dòng)脈瘤性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，及時(shí)的栓塞動(dòng)脈瘤或者夾閉動(dòng)脈瘤，減少第二次再出血的機(jī)會(huì)，這個(gè)可以恢復(fù)的很好。很多蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人經(jīng)積極治療以后都可以完全恢復(fù)，沒有一點(diǎn)后遺癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2018-06-11 12588次

• 蛛網(wǎng)膜腦出血
  顱內(nèi)的血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，就稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血，它非常重要的一個(gè)原因就是先天的動(dòng)脈瘤破裂，容易導(dǎo)致的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是最常見的病因，約占50%至80%左右。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀比較重，常見的并發(fā)癥就是再出血的情況，在蛛網(wǎng)膜下腔出血病情穩(wěn)定后，比較容易再次發(fā)生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發(fā)作、昏迷甚至去腦強(qiáng)直發(fā)作，就是因?yàn)?0%的動(dòng)脈瘤患者病后10到14天都可以發(fā)生再出血，會(huì)使死亡率增加一倍。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療，主要是絕對(duì)臥床休息四到六周，一定要控制好血壓，并應(yīng)用一些抗纖溶的藥物。如果發(fā)現(xiàn)在出血或者是腦血管痙攣的情況，必要時(shí)會(huì)需要破裂動(dòng)脈瘤的外科和血管內(nèi)的治療，因?yàn)檫@個(gè)致死率比較高，在45%以上，一定要積極地控制危險(xiǎn)因素，包括高血壓、吸煙、酗酒等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-09-30 3023次

• 蛛網(wǎng)膜出血能活多久
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，大多數(shù)是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易反復(fù)破裂，導(dǎo)致患者病情的加重。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者預(yù)期壽命有多長(zhǎng)不能一概而論。發(fā)現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下出血之后，必要時(shí)可予以外科手術(shù)治療。若蛛網(wǎng)膜下出血量比較大，有時(shí)候會(huì)直接危及患者生命。若出血量不大，及時(shí)治療，并且不再出現(xiàn)新的動(dòng)脈瘤破裂的話，預(yù)后可能會(huì)不錯(cuò)。另外蛛網(wǎng)膜下腔出血也會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如腦梗死。患者預(yù)期壽命如何，需要根據(jù)患者病情而論。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-26 3801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  病情分析：昏迷多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識(shí)清楚的，不出現(xiàn)昏迷過程，也有一些會(huì)長(zhǎng)時(shí)間昏迷，所以個(gè)體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般癥狀比較輕微，即使是有昏迷，時(shí)間也很短，可以在幾分鐘或者幾小時(shí)以內(nèi)意識(shí)恢復(fù)。如果是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，癥狀會(huì)重很多，有可能昏迷幾天時(shí)間或者幾星期時(shí)間，甚至長(zhǎng)期昏迷不醒。意見建議：如果在昏迷情況下，可以臨床采取留置鼻飼管，鼻飼胃腸道營(yíng)養(yǎng)液，這樣保證患者營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于患者的康復(fù)有很大幫助。長(zhǎng)期臥床的，如果自己肢體活動(dòng)不行或者昏迷者，要加強(qiáng)翻身、拍背，來避免褥瘡發(fā)生，在后期可以加強(qiáng)康復(fù)治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 1805次

• 蛛網(wǎng)膜出血能活多久
  有朋友問蛛網(wǎng)膜下腔出血能活多久，這個(gè)主要取決于病情的嚴(yán)重程度，也就是發(fā)病時(shí)患者出血量的多少，我們?cè)谂R床上針對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血有一個(gè)臨床癥狀分級(jí)，叫Hunt-Hess分級(jí)，如果這個(gè)分級(jí)達(dá)到了四到五級(jí)，就意味著病情會(huì)非常的重，病人可以出現(xiàn)神志不清、去腦強(qiáng)直或者去皮層強(qiáng)直、持續(xù)的抽搐、大小便的障礙等等這些情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 2028次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險(xiǎn)的，患者昏迷多久是有明顯的個(gè)體化的差異的，有些患者如果出血量不是特別多，經(jīng)過了及時(shí)的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療，可能在一周到三周就能夠醒過來的，但是如果患者出血量非常的大，嚴(yán)重影響了患者的呼吸和心跳，那么患者甚至有生命危險(xiǎn)，所以個(gè)體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 344次