為了保證透析時有足夠的血流量，在透析前要建立好血管通路，臨時性的血管通路由導管法、直接穿刺、外露法等。
導管法是現(xiàn)在使用最多的臨時性血管通路，導管多是放置在頸內靜脈或是股靜脈，最好放在頸內靜脈，這是目前最確實安全的臨時血管通路。
導管血流不足的原因有導管前部血栓形成，導管部血管內的血流少，血容量不足，導管附著在血管壁以及導管較粗。在透析結束以后要用肝素封閉導管，也防止導管內血栓形成。
透析時的臨時血管通路
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-07 2524次
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兒童透析與成人透析有什么不同兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導管需要更細的導管來進行置入。另外透析應該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。
01:22
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 2925次
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血液透析痛苦嗎透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。
03:29
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 29088次
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血液透析的長期血管通路長期血管通路有內瘺、人造血管等，現(xiàn)在也已經(jīng)有了可以長期保留的靜脈導管，但是內瘺仍是能長期使用比較穩(wěn)定的血管通路，標準的內瘺是將腕部末端的橈動脈和脾靜脈吻合接通。慢性腎功能衰竭的病人要在透析前一到兩個月就提前將內瘺做好，內瘺術后要注意保護內瘺以促進早期成熟，早期使用，在做內瘺術的肢體避免量血壓，避免持重物，早期穿刺容易發(fā)生皮下出血可縮短內瘺的使用壽命。語音時長 1:15”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 2375次
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血液透析的血管通路有哪些為了保證透析時有足夠的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分為臨時性血管通路，臨時血管通路由導管法直接穿刺，外漏法等。導管法是現(xiàn)在使用最多的臨時性血管通路，導管多是放置在頸內靜脈和股靜脈，最好是放置在頸內靜脈，這是目前最確實安全的臨時血管通路。導致血流不足的原因有導管全部血栓形成，導管部血管內的血流少，血流量不足，導管附著在血管壁及導管較粗等。透析結束后要用肝素封閉導管，防止導管內血栓形成。長期性血管通路有內瘺，人造血管等，現(xiàn)已有可長期保留的靜脈導管，但內瘺仍是最能長期穩(wěn)定使用的血管通路。標準內瘺是將前腕末端部的橈動脈和橈側皮靜脈吻合接通。慢性腎功能衰竭的病人應在透析前一到兩個月提前將內瘺做好，術后拆線后進行動靜脈內瘺的訓練。內瘺術后早期穿刺易發(fā)生皮下出血，可縮短內瘺的壽命，在瘺側肘部間斷反復進行短時壓迫，可促進瘺的形成。語音時長 1:41”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 5222次
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癲癇病發(fā)作時臨時吃藥管用嗎病情分析：臨時服用藥物達不到效果的，必須要規(guī)律的服用藥物才可以控制癲癇發(fā)作。如果癲癇出現(xiàn)了發(fā)作，通常需要肌肉或靜脈注射藥物才能夠終止癲癇的，臨時服藥沒有用。意見建議：建議癲癇患者平時規(guī)范的服用抗癲癇藥物，這樣才可以達到有效的血藥濃度。平時要注意規(guī)律的作息，保證睡眠，要注意不要喝酒，要注意少喝咖啡，少喝茶。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-27 1601次
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臨時牙有幾種臨時牙大概有兩種，一種是用自凝塑料做的，另一種是用進口材料，流體的材料做的。患者牙齒要做假牙修復就要備牙，備牙就是要加牙齒磨小，要形成一定的修復空間，還要形成共同就位道，然后取膜，然后將模型送至義齒加工廠加工義齒。而義齒加工需要一定的時間，大概是需要七到十天左右，這段時間就需要用臨時牙來代替最終的假牙，所以就需要用臨時牙的材料去制作臨時牙，保持咬合關系，維持牙齦的位置，恢復部分的咀嚼功能，恢復美觀。
王青山
主任醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2022-03-25 2207次
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透析時的臨時血管通路為了保證透析時有足夠的血流量，在透析前要建立好血管通路，臨時性的血管通路由導管法、直接穿刺、外露法等。導管法是現(xiàn)在使用最多的臨時性血管通路，導管多是放置在頸內靜脈或是股靜脈，最好放在頸內靜脈，這是目前最確實安全的臨時血管通路。導管血流不足的原因有導管前部血栓形成，導管部血管內的血流少，血容量不足，導
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 355次
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血液透析的血管通路有哪些為了保證透析時有足夠的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分為臨時性血管通路，臨時血管通路由導管法直接穿刺，外漏法等。導管法是現(xiàn)在使用最多的臨時性血管通路，導管多是放置在頸內靜脈和股靜脈，最好是放置在頸內靜脈，這是目前最確實安全的臨時血管通路。導致血流不足的原因有導管全部血栓形成，導管部血管內的血流
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 311次
