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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時候，這時甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2658次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13485次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減
  橋本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的一個常見疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見的疾病。橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒有癥狀也不需要治療，較為嚴(yán)重的，尤其是血清中過氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數(shù)會出現(xiàn)臨床甲減，出現(xiàn)甲減以后，就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對藥物進(jìn)行微調(diào)。甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒有區(qū)別的現(xiàn)象的。
  語音時長 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 5093次

• 橋本甲狀腺炎和甲減區(qū)別
  橋本氏甲狀腺炎和甲減的區(qū)別是很明顯，首先是從概念出發(fā)，橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥，而甲減指的是甲狀腺功能的變化，也就是說甲狀腺功能發(fā)生了減退，所以說這兩者從定義概念上來說是有明顯區(qū)別，一個是炎癥的改變，一個是功能的改變，是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見的就是橋本氏甲狀腺炎，所以說可以理解為橋本氏甲狀腺炎是甲減的病因，是它的原因，是因為橋本氏甲狀腺炎破壞了正常的甲狀腺組織，最終會導(dǎo)致甲減的發(fā)生，這兩者是這樣的關(guān)系，所以說不能夠?qū)虮臼霞谞钕傺缀图诇p劃等號，這兩個不是完全等號的關(guān)系。因為很多橋本氏甲狀腺炎的患者，他的功能是完全可以正常，不會發(fā)生甲減這樣的情況，而甲減也不僅僅是只有橋本氏甲狀腺炎這一個原因。
  語音時長 01:15”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-13 5830次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達(dá)數(shù)十年，部分患者可以很短時間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-09 403次

• 橋本甲狀腺炎是甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，該疾病早期多數(shù)都沒有癥狀，病程長，逐漸發(fā)展才會出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退包括亞臨床甲減，再到臨床甲減的演變過程。意見建議：橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)該遵照醫(yī)囑，定期隨訪復(fù)查，抽血檢查甲狀腺功能，甲狀腺彩超，評估病情，當(dāng)出現(xiàn)了當(dāng)出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的改變時，是需要及時的口服左甲狀腺素鈉片治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-03 802次

• 橋本甲狀腺炎和甲減區(qū)別
  橋本氏甲狀腺炎和甲減的區(qū)別是很明顯，首先是從概念出發(fā)，橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥，而甲減指的是甲狀腺功能的變化，也就是說甲狀腺功能發(fā)生了減退，所以說這兩者從定義概念上來說是有明顯區(qū)別，一個是炎癥的改變，一個是功能的改變，是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見的就是橋本氏甲狀腺炎，所以說可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 510次

• 橋本甲狀腺炎和甲減怎么區(qū)分
  橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過概念、表現(xiàn)和治療等進(jìn)行區(qū)分。1、概念：橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎，一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因為甲狀腺激素分泌或合成不足所導(dǎo)致的機(jī)體代謝減退綜合征。2、表現(xiàn)：橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為無臨床癥狀或甲狀腺腫大，早期可能會出現(xiàn)甲亢的癥狀，最終會導(dǎo)致甲減。而甲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 120次