腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，腦出血病人如果出血量較大，可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況，如果病人出現(xiàn)舌后綴等呼吸道不暢或者痰多影響呼吸的情況，必要時(shí)要考慮氣管切。
腦出血?dú)夤芮虚_(kāi)多久可以拔出要看病人的恢復(fù)情況，如果病人經(jīng)過(guò)積極治療以后呼吸狀態(tài)良好，病人清醒，吞咽功能良好，可以考慮拔除氣管套管。如果病人有肺部感染痰多或者吞咽功能較差，一般建議不要把拔出。
腦出血切氣管多久可以拔
代福存主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-12-26 6254次
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腦出血切氣管的利弊有哪些腦出血的病人切氣管的利其實(shí)是非常明顯的，可以幫助昏迷的病人保持呼吸道通暢，并且?guī)椭颊叻蝺?nèi)痰的排出，減少肺部感染的發(fā)生，同時(shí)增加腦組織的供氧，促進(jìn)病人的恢復(fù)。弊端是會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、肺炎等。肺部感染是切氣管手術(shù)后特別常見(jiàn)的并發(fā)癥，氣管上切開(kāi)后，因?yàn)楹粑赖纳頎顟B(tài)的改變，包括濕潤(rùn)功能、阻止細(xì)菌入侵的能力會(huì)減弱，支氣管黏膜受到傷害，病人出現(xiàn)肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大的。切氣管患者的日常工作的護(hù)理需要進(jìn)行霧化的吸入，保證氣道的濕化，可以幫助肺部的排痰，患者還一定要進(jìn)行吸痰等各種處理，因?yàn)椴∪颂蹬挪怀鰜?lái)，要進(jìn)行積極的吸痰，防止痰在肺部的墜積，引起墜積性肺炎。同時(shí)患者還要進(jìn)行傷口的護(hù)理，保持切氣管的傷口處清潔、干燥，要定期的更換紗布，防止痰液等各種細(xì)菌在局部的聚集，引起繼發(fā)性的傷口感染。
02:18
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-26 10100次
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腦出血手術(shù)幾天拔管腦室外引流的引流管過(guò)了7天之后盡量建議盡早拔管，皮下的引流管兩三天之后沒(méi)有太多的問(wèn)題就會(huì)拔掉，氣管插管一般最長(zhǎng)的時(shí)間是停留7天，7天以上還沒(méi)有自動(dòng)呼吸的患者氣管插管是不能再保留的，要做氣管切開(kāi)。腦出血的病人做手術(shù)的過(guò)程中會(huì)放好幾種管，比如氣管插管、引流管等，要根據(jù)具體類(lèi)型的管再?zèng)Q定拔管的時(shí)間，如果是腦室外引流的引流管要看臨床表現(xiàn)，如果病人神志很清楚，頭部CT也沒(méi)有看見(jiàn)明顯腦積水的情況下，在臨床上會(huì)盡早進(jìn)行拔管，因?yàn)闀r(shí)間越長(zhǎng)引起繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)也就越大，一般最長(zhǎng)的時(shí)間是7天，過(guò)了7天之后建議盡早拔管。如果是皮下的引流管，一般兩三天之后沒(méi)有太多的問(wèn)題就會(huì)拔掉。如果是氣管插管一般最長(zhǎng)的時(shí)間是停留7天，不過(guò)7天以上還沒(méi)有自動(dòng)呼吸的患者是不能再保留氣管插管的，要做氣管切開(kāi)。
01:49
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 12319次
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腦出血需要切氣管嗎腦出血的患者不一定要?dú)夤芮虚_(kāi)，氣管切開(kāi)的目的是呼吸衰竭的患者通過(guò)氣管切開(kāi)，可以進(jìn)行有創(chuàng)呼吸機(jī)的輔助通氣。另外有些患者就是在腦出血的危重癥患者里面出血量大或者是腦干出血的，由于意識(shí)障礙、誤吸、臥床等等這樣一些原因，往往會(huì)合并有肺部的感染?；颊哂捎谥袠惺艿搅藫p傷，咳嗽反射，排痰的能力都會(huì)下降，患者痰液很黏稠，不容易排出的情況下，出現(xiàn)了低氧血癥的癥狀，氣管切開(kāi)可能不是為了上有創(chuàng)呼吸機(jī)，可能它的關(guān)鍵作用是需要排痰，如果患者沒(méi)有以上兩種情況的情況下，腦出血的患者自然也不需要?dú)夤芮虚_(kāi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
張曉東
主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院
2019-04-23 9374次
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腦出血切氣管的利弊腦出血以后，如果是昏迷程度比較深，短時(shí)間無(wú)法清醒的話，是必須要進(jìn)行氣管切開(kāi)的，否則會(huì)因?yàn)樘狄涸诜蝺?nèi)地長(zhǎng)時(shí)間聚集，導(dǎo)致墜積性肺炎，并且感染很難控制。而做氣管切開(kāi)以后，能夠通過(guò)氣管切開(kāi)的位置吸痰，并且通過(guò)拍背以后，排痰也容易，這樣對(duì)于控制炎癥感染促進(jìn)恢復(fù)是有很大幫助的。但是做氣管切開(kāi)，當(dāng)然也是有一些不利的影響，因?yàn)樽鰵夤芮虚_(kāi)以后，會(huì)增加護(hù)理的難度，要每天進(jìn)行氣管切開(kāi)位置的換藥消毒，另外在后期恢復(fù)后，有氣管切開(kāi)，缺乏皮膚保護(hù)，細(xì)菌和病毒容易通過(guò)氣管切開(kāi)入侵，反而更容易誘發(fā)肺部的炎癥，但是在急性期，氣管切開(kāi)是必須的，否則急性期就過(guò)不去，推薦一些重度的感染會(huì)因?yàn)楦腥炯又夭∏椋踔聊軌蛭＜暗缴模笃谌绻且庾R(shí)清楚恢復(fù)了，可以進(jìn)行再拔管的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-26 14275次
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腦出血需要切氣管嗎病情分析：臨床上當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙時(shí)，氣管切開(kāi)術(shù)是一項(xiàng)重要的搶救措施。意見(jiàn)建議：部分腦出血的重癥患者，由于出血量較大或者出血的部位重要，比如累積小腦、腦干等生命中樞，發(fā)病的急性期或者隨著病情的進(jìn)展，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的生命體征不穩(wěn)定，當(dāng)病變累及呼吸中樞時(shí)，可以出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙，這時(shí)就需要進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)，保持患者呼吸道通暢，從而維持全身的血氧濃度，積極的搶救患者。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-09 2204次
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腦出血切氣管有風(fēng)險(xiǎn)嗎病情分析：腦出血后進(jìn)行氣管切開(kāi)，主要是繼發(fā)了肺部感染。切開(kāi)的目的主要是為了排痰，改善患者的呼吸功能，但是畢竟屬于手術(shù)操作，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如繼發(fā)出血等等。意見(jiàn)建議：腦出血患者長(zhǎng)期臥床。就容易導(dǎo)致墜積型肺炎。病情加重時(shí)，痰液往往不能夠排出，雖然用一些藥物進(jìn)行治療，但是肺部感染仍然會(huì)進(jìn)行性加重，這時(shí)就要考慮氣管切開(kāi)，可以幫助改善患者肺功能。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-07-16 3303次
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腦出血恢復(fù)拔罐可以嗎腦出血患者在進(jìn)入恢復(fù)期之后，可以加用康復(fù)，針灸，理療等這些物理療法來(lái)改善患者的臨床癥狀，改善患者的預(yù)后情況，一般不進(jìn)行拔罐治療。腦出血患者康復(fù)治療等有助于神經(jīng)功能恢復(fù)和提高患者的日常生活質(zhì)量，有些患者在腦出血之后有可能出現(xiàn)抑郁等異常的情緒，可以稱(chēng)之為卒中后抑郁，必要的時(shí)候可以給予藥物治療，另外也應(yīng)該
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 137次
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腦出血偏癱拔罐可以嗎腦出血偏癱拔罐一般是可以的。腦出血是腦卒中的一種，是由腦動(dòng)脈破裂引起的周?chē)M織局部出血，通常與高血壓和腦動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，腦出血偏癱的患者一把是可以拔罐的。因?yàn)槟X出血后，會(huì)出現(xiàn)偏癱、角度偏移和聲音障礙，長(zhǎng)時(shí)間躺在床上后，肢體癱瘓和活動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致各種關(guān)節(jié)疼痛。例如，上肢癱瘓的肩關(guān)節(jié)韌帶松弛和肩關(guān)節(jié)假
李玥
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023-06-20 0次
