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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3740次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對(duì)于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍伲€有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷?duì)于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對(duì)于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對(duì)于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3586次

• 小兒鞘膜積液的治療
  小兒鞘膜積液是泌尿外科中比較常見的疾病，目前沒有有效的藥物治療方法，如果孩子在一歲以上仍然存在鞘膜積液，目前就認(rèn)為沒有自愈的可能，就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)方法包括開腹手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)，開腹手術(shù)是在腹股溝進(jìn)行切口，游離鞘狀突高位結(jié)扎，優(yōu)點(diǎn)是不需要全麻，但是只能觀察一側(cè)，如果對(duì)側(cè)也有是需要做兩個(gè)切口。腹腔鏡的優(yōu)點(diǎn)是可以術(shù)中同時(shí)觀察雙側(cè)，如果對(duì)側(cè)也有，可以同時(shí)結(jié)扎。手術(shù)也是進(jìn)行鞘狀突的高位結(jié)扎，但是它是需要全身麻醉以及通過腹腔鏡，費(fèi)用會(huì)稍微高一些，這兩種手術(shù)的方法都比較創(chuàng)傷比較小，而且效果確實(shí)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-30 5566次

• 小兒鞘膜積液的按摩
  小兒鞘膜積液是無法通過按摩來治愈的，也就是說按摩對(duì)于小兒鞘膜積液是沒有任何作用的，首先應(yīng)該明確下小兒鞘膜積液的發(fā)病原因，男孩為例在胎兒時(shí)期睪丸位于腹腔，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐步下移，穿透腹壁，逐漸降至陰囊之內(nèi)，在穿透腹壁的過程當(dāng)中形成腔囊凸，如果腔囊凸在生后仍然沒有完全閉合，那么腹腔內(nèi)的部分液體可以通過胃壁的腔囊凸積存于腔膜囊內(nèi)形成鞘膜積液。而鞘膜積液又可以因?yàn)槠浞植嘉恢玫牟煌Q呼有所不同，比如水分積存于精索鞘膜囊內(nèi)則稱為精索鞘膜積液，它積存于睪丸鞘膜內(nèi)則稱為睪丸鞘膜積液，他們的根病發(fā)病原因都是因?yàn)榍荒彝沟拈]合不全所致，而位于陰囊內(nèi)的鞘膜積液手法按摩，對(duì)于腔囊凸閉合并沒有作用，也就是說無法通過按摩來治愈小兒鞘膜積液。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-05 6397次

• 鞘膜積液的鑒別診斷有哪些
  根據(jù)癥狀、體征，診斷鞘膜積液通常不困難。1、腹股溝斜疝。陰囊內(nèi)或腹股溝可觸及腫物，有時(shí)可見腸型、聞及腸鳴音，咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)處有沖擊感，透光試驗(yàn)陰性。2、睪丸腫瘤，陰囊內(nèi)實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬。3、精液囊腫。4、鞘膜積糜。5、鞘膜積血。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 3305次

• 小兒鞘膜積液怎么處理？
  小兒鞘膜積液的治療，原則上是當(dāng)鞘膜積液體積不大，張力不高，不要急于進(jìn)行手術(shù)治療。特別是一歲以內(nèi)的患兒，尚有自行消退的機(jī)會(huì)，在這個(gè)過程中，可以選擇臨床觀察，但是隨著年齡的增大，如果張力過高，可能會(huì)影響睪丸的血供，而產(chǎn)生睪丸萎縮，此時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)治療。 手術(shù)也不受年齡的限制，關(guān)于手術(shù)的方式，目前臨床上多用的是腹腔鏡鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù)，在陰囊或者是腹股溝鞘膜積液，行穿刺放液來進(jìn)行手術(shù)，能達(dá)到和傳統(tǒng)的鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜切除手術(shù)同樣的臨床效果，復(fù)發(fā)的概率也是非常非常低的，兩者的復(fù)發(fā)概率基本上沒有明顯的差別。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時(shí)沒有特別的不適的，當(dāng)量相對(duì)較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會(huì)影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時(shí)自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 210次

• 小兒鞘膜積液疼嗎
  如果寶寶是患有鞘膜積液，這種疾病是不會(huì)引起疼痛的，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心，不過寶寶哭鬧的話，還可能是其他原因引起的，比如是否還伴有疝氣，疝氣如果突出不能回納的話，會(huì)引起疼痛的。小兒鞘膜積液的最佳治療食積：一，鞘膜積液體積不大，張力不高，不急于手術(shù)治療，一歲以內(nèi)嬰兒尚有自行消退的機(jī)會(huì)。二，一歲以后的殼膜積液觀察
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 361次