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• 什么是腸外瘺

  腸外瘺呢，是一種手術(shù)的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術(shù)，在臨床當(dāng)中呢，多見于普外科、胃腸道的手術(shù)，有時候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產(chǎn)科的手術(shù)，及泌尿外科的手術(shù)，腸外瘺的實質(zhì)內(nèi)容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個異常的通道，導(dǎo)致腸內(nèi)容物腸液，食物殘渣，甚至糞便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時的時候，甚至可以導(dǎo)致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5278次

• 腸外瘺如何治療

  大體方面呢分為兩類，一個是手術(shù)治療，還有一個是非手術(shù)治療，手術(shù)治療呢包括，腹腔的沖洗引流清創(chuàng)，及確定性手術(shù)，確定性手術(shù)又包括，早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù)，而非手術(shù)治療呢，又包括營養(yǎng)的支持，內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡，出血的控制，及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢，還是一個分階段的治療，在腸瘺的急性期，這時候我們是要救命，所以要積極的液體復(fù)蘇，當(dāng)病人病情平穩(wěn)之后呢，就可以進入腸瘺的穩(wěn)定期，這個時候呢，我們要積極的營養(yǎng)支持，根據(jù)情況給予，腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，給予積極的感染源的控制，有許多病人，尤其是管狀瘺的病人，在腸瘺的穩(wěn)定期，可能就得到了治愈，腸瘺自行閉合，就不用進行確定性手術(shù)。另外一些病人，經(jīng)過非手術(shù)治療，無法治愈的管狀瘺病人，及唇狀瘺病人，我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期，最后一期就是，腸瘺的康復(fù)期治療，包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，谷氨酰胺及生長激素，所以呢腸瘺的治療是有特點的，它是一個分期治療。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3224次

• 腸外營養(yǎng)制劑
  腸外營養(yǎng)由碳水化合物，脂肪乳劑，氨基酸，水維生素，電解質(zhì)及微量元素等基本營養(yǎng)素組成，以提供病人每日所需的能量及各種營養(yǎng)物質(zhì)，維持機體正常代謝。一，碳水化合物制劑，葡萄糖是腸外營養(yǎng)最主要的能量物質(zhì)，其來源豐富，價廉，無配伍禁忌，符合人體生理要求，效果肯定。二，氨基酸制劑，氨基酸是腸外營養(yǎng)的氮源物質(zhì)，是機體合成蛋白質(zhì)所需的底物，由于蛋白質(zhì)由特定的氨基酸組成，因此輸入的氨基酸液中各種氨基酸的配比比較合理，才能提高氨基酸的利用率，有利于蛋白質(zhì)的合成，腸外營養(yǎng)理想的氨基酸制劑是含氨基酸種類較為齊全的平衡氨基酸溶液，包括所有必需氨基酸。
  語音時長 01:16”
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 16094次

• 什么是腸外營養(yǎng)
  所謂的腸外營養(yǎng)就是營養(yǎng)成分不經(jīng)過腸道內(nèi)的吸收，通過靜脈的途徑給機體所需要的全部的營養(yǎng)物質(zhì)，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，維生素，電解質(zhì)，氨基酸，這些營養(yǎng)物質(zhì)都可以通過靜脈補充，營養(yǎng)能夠代替腸道提供機體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。一般這種方法適用于有腸道疾患的患者，不能夠充分的在腸道內(nèi)消化和吸收，可以利用腸外營養(yǎng)，能夠提供人體所需要的一些營養(yǎng)成分，如果有器質(zhì)性病變或者是功能性的腸管疾病，不能維持病人的營養(yǎng)需求的，或者是吸收不良綜合征的患者適合用這種方法。
  語音時長 01:19”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-06-24 8829次

• 什么是腸外營養(yǎng)
  病情分析：所謂的腸外營養(yǎng)就是一個人消化道出現(xiàn)疾病不能用口服食物來補充身體所需要的營養(yǎng)，這個時候醫(yī)生會就用靜脈滴注的方式將營養(yǎng)液注入到患者的血管當(dāng)中，通過血液循環(huán)來達到補充身體所需的營養(yǎng)的作用。這種治療方法一般用于治療消化道嚴重疾病和患者無意識不能自主吞咽的疾病。意見建議：在平時的時候也一定要注意多休息，避免過度勞累。在藥物支持治療的期間也要注意調(diào)整情緒，不要有太大的壓力。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 2703次

• 腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)有什么不同
  病情分析：腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內(nèi)營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能，增強體質(zhì)、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導(dǎo)致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全， 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 2803次

• 什么是腸外營養(yǎng)
  所謂的腸外營養(yǎng)就是營養(yǎng)成分不經(jīng)過腸道內(nèi)的吸收，通過靜脈的途徑給機體所需要的全部的營養(yǎng)物質(zhì)，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，維生素，電解質(zhì)，氨基酸，這些營養(yǎng)物質(zhì)都可以通過靜脈補充，營養(yǎng)能夠代替腸道提供機體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。一般這種方法適用于有腸道疾患的患者，不能夠充分的在腸道內(nèi)消化和吸收，可以利
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1172次

• 嚴重饑餓可以進行腸外營養(yǎng)嗎
  嚴重饑餓一般可以進行腸外營養(yǎng)。嚴重饑餓時，患者通常可以在周圍靜脈或中心靜脈輸入營養(yǎng)制劑，進行腸外營養(yǎng)。營養(yǎng)制劑一般包括葡萄糖、復(fù)方氨基酸、電解質(zhì)、維生素和微量元素等。進行腸外營養(yǎng)時，患者會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如高血糖、肝功能受損等?；颊邞?yīng)重視并發(fā)癥，一旦發(fā)生并發(fā)癥，要積極進行處理。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-09 69次