急性血吸蟲病有時可以與傷寒、副傷寒、阿米巴肝膿腫、粟粒性結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、敗血癥等混淆，慢性和晚期的血吸蟲病常表現(xiàn)為肝脾腫大，這一點應(yīng)該與慢性病毒性肝炎相鑒別，有時兩者可以同時存在。
以腹瀉便血為主要表現(xiàn)的，應(yīng)該和慢性菌痢、阿米巴痢疾、結(jié)腸癌等鑒別，直腸鏡檢對于后者診斷有重要意義，流行區(qū)的癲癇病人應(yīng)該考慮腦型血吸蟲的可能，晚期病人應(yīng)該和其他原因引起的肝硬化相鑒別。
血吸蟲病如何鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-09 2045次
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血吸蟲肝病是怎么來的血吸蟲肝病是一種寄生蟲感染，主要是鑒于南方的一些地方，主要的傳播媒介是釘螺，血吸蟲通過釘螺感染到人體，就是病人有可能就是接觸過疫水，就是下河，或者是接觸到其他的方式。接觸過疫水之后，寄生蟲蟲卵有可能進入到人體當(dāng)中，那么它到了肛門部來進行繁殖，蟲卵有可能繁殖之后，進入到人體的肝臟當(dāng)中，完了通過膽汁又可以排泄到腸道。那么蟲卵通過糞便就可以排出體外，排出體外之后，又可以污染環(huán)境，清潔的水源有可能又被污染，那么人體又接觸到被污染的水源，有可能被再次感染，就是這樣的循環(huán)。
01:22
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-12-22 4489次
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血吸蟲肝硬化嚴(yán)重嗎血吸蟲性肝硬化是非常嚴(yán)重的疾病。血吸蟲病引起的肝硬化和其他原因引起的肝硬化是一致的，都會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝腹水、上消化道出血、肝性腦病，而一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥之后，如果要得不到及時的治療，患者的生存期可能在半年到一年的時間。血吸蟲性肝硬化是由于血吸蟲感染造成的終末期肝病，主要的原因就是因為血吸蟲進入人體之后，最終會在門靜脈分布的腸系膜靜脈這樣的血管內(nèi)寄生，而在這些血管內(nèi)寄生的血吸蟲會產(chǎn)卵。而血吸蟲的蟲卵，除了通過腸道排出體外以外，大部分蟲卵都會順著血管流到肝臟中去，在肝臟中形成肉芽腫，肉芽腫組織得不到清除，慢慢就會在肝臟內(nèi)形成很多的纖維瘢痕、纖維結(jié)節(jié)，就變成了肝硬化。而肝硬化的最終的結(jié)局都是一致的，也就是出現(xiàn)剛才所說的三種并發(fā)癥。
01:47
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-25 2939次
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血吸蟲病鑒別診斷一、急性血吸蟲病要和敗血癥，瘧疾，傷寒，副傷寒，急性粟粒性肺結(jié)核，病毒感染以及其他腸道疾病所鑒別，要根據(jù)籍貫，職業(yè)，流行季節(jié)，接觸式高熱，肝臟腫大，伴壓痛時酸性粒細胞增多，大便孵化陽性為鑒別要點。二、慢性血吸蟲病藥和慢性菌痢，阿米巴痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎，腸結(jié)核，直腸癌等病相鑒別。三、晚期血吸蟲病要和門脈性肝硬化以及其它原因所導(dǎo)致的肝硬化相鑒別。血吸蟲病肝硬化的門脈高壓引起的肝脾腫大，腹水。腹壁靜脈怒張改變較為突出，而肝細胞功能改變較輕。門靜脈性肝硬化表現(xiàn)為乏力，厭食，黃疸，肝腫大，甚至到晚期有肝臟縮小，有活動性肝功能改變。四、異位血吸蟲病，例如肺血吸蟲病要和支氣管炎，粟粒性肺結(jié)核和肺吸蟲病相鑒別，急性腦血吸蟲病要和流行性乙腦相鑒別。語音時長 1:40”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-06 2704次
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血吸蟲病鑒別診斷小結(jié)一，急性血吸蟲病要與敗血癥、瘧疾、傷寒與副傷寒、急性粟粒性肺結(jié)核、病毒感染、其它腸道疾病相鑒別，主要根據(jù)籍貫、職業(yè)、流行季節(jié)、疫水接觸史、高熱、肝臟腫大伴壓痛、嗜酸性粒細胞增多、大便孵化陽性為鑒別要點。二，慢性血吸蟲病要與慢性菌痢、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、直腸癌等病相鑒別。糞便孵化血吸蟲毛蚴陽性可以確診，腸鏡檢查及組織檢查有助于確診。三，晚期血吸蟲病，需要與門脈性肝硬化以及其它原因所導(dǎo)致的肝硬化相鑒別，血吸蟲病肝硬化的門脈高壓所引起的肝脾腫大、腹水、腹壁靜脈怒張改變較為突出，肝細胞功能改變較輕，肝表面高低不平。門靜脈性肝硬化表現(xiàn)為乏力、厭食、黃疸、血管痣、肝腫大顯著，甚至縮小，不容易摸到表面結(jié)節(jié)，且有活動性肝功能改變，例如轉(zhuǎn)氨酶增高等。語音時長 1:44”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-03 2075次
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血吸蟲病掛什么科病情分析：血吸蟲病是一種傳染性的疾病，所以應(yīng)該掛感染性疾病科。本病的患者往往有疫區(qū)和疫水的接觸史，有可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、尿痛、便血等臨床表現(xiàn)。血常規(guī)可以顯示嗜酸性粒細胞明顯增多，血吸蟲診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是在大便或者直腸中找到血吸蟲卵，就可以確診血吸蟲病。意見建議：血吸蟲病往往成聚集性發(fā)生，正常人群需要避免接觸疫水，避免進入疫區(qū)，防止通過疫水被血吸蟲感染。同時在有相關(guān)臨床癥狀后立即去醫(yī)院就診，以免貽誤病情。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-07-03 4703次
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血吸蟲病看什么科病情分析：血吸蟲病是一種寄生蟲感染性疾病，需要到傳染科就診，有的醫(yī)院設(shè)置的是感染性疾病科，一旦確診血吸蟲病，可以到上述的科室進一步診療。主要是由于血吸蟲卵沉積在肝臟、腸道等部位，最終引起的肉芽腫或者纖維化病變，屬于寄生蟲感染性疾病的一類。意見建議：血吸蟲病容易出現(xiàn)發(fā)熱、肝功的異常、胃腸道反應(yīng)癥狀，一旦確診可以選擇吡喹酮抗寄生蟲治療，還需要定期的檢查血吸蟲卵相關(guān)的輔助指標(biāo)，加強營養(yǎng)知識，補充維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白之類的食物，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定也比較重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-09-12 2603次
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什么是血吸蟲病血吸蟲病是由于感染血吸蟲引起的疾病，當(dāng)患者皮膚接觸到被污染的水源時，很容易引起感染，患有該疾病后，可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛以及水腫和淋巴結(jié)腫大等癥狀。血吸蟲病患者在平時要適當(dāng)臥床休息，多吃一些容易消化的食物，在平時避免吃辛辣刺激食物以及吸煙或者
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-15 0次
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血吸蟲病的診斷依據(jù)是什么第一個是流行病學(xué)史，疫水接觸史是本病診斷的必要條件，病人的籍貫，職業(yè)，曾去過疫區(qū)并與疫水有接觸的，對確定診斷有重要參考價值。再就是根據(jù)臨床特點，血吸蟲病會伴有以下的表現(xiàn)，比如有發(fā)熱、肝腫大伴有壓痛腹痛、腹瀉，血中白細胞總數(shù)和嗜酸性粒細胞顯著增多，慢性和晚期血吸蟲病可以出現(xiàn)不明原因的腹痛腹瀉、便血、肝
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 216次
