胎兒胃腸道膈疝有的胎兒未找到心臟或其他的位置了，如心臟、胃泡位于同一平面，就是寶寶腹部的器官、胃腸等進入了胸腔，對肺部和心臟造成的壓迫，進而影響到呼吸，造成生命危險，導致胎兒先天發(fā)育異常，這種胎兒膈疝也叫小兒先天性膈疝，屬于胚胎發(fā)育異常導致體內的膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良。
孕期胎兒出現膈疝的情況，只能是進行定期的觀察，不能進行治療，基本是不影響生命的，注意等分娩以后進行對癥的治療就好，可以進行手術的治療，可以采用腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。
胎兒胃腸道膈疝
景占英主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-12-22 1503次
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醫(yī)生主講實錄
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胃腸道間質瘤的治療胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。
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蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9523次
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什么是胃腸道功能衰竭障礙當一個病人胃腸道吸收功能，出現障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質，脂肪，礦物質，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-07-13 7947次
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胃腸道淤血胃腸道淤血多見于各種心血管疾病引起的右心功能衰竭及各種原因引起的門靜脈高壓癥。臨床上常有食欲缺乏、惡心嘔吐等癥狀，常伴肝脾腫大，診斷主要由心血管疾病引起者，常有心慌、氣短等癥狀，查體時可發(fā)現發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝脾大，周圍組織水腫等，可發(fā)現心臟擴大的心臟雜音。由門靜脈高壓引起者，多有慢性肝病史，肝功能異常，可發(fā)現門靜脈高壓的表現，超聲心動，腹部b超及多普勒超聲具有重要的鑒別診斷意義。語音時長 1:33”
張碩
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胎兒胃膈疝胎兒胃膈疝可能在產前超聲檢查中僅可以發(fā)現的是胎兒胸腔內出現了胃泡眼的情況，但是不一定能夠完全看清楚。需要結合患兒是否有羊水過多以及卵磷脂和神經鞘磷脂是否低于正常，這就是可借助于造影劑，如果造影劑于胎兒胸腔內，可做出診斷。但是是否是胃這種情況，很難及時做出明確診斷，只能待出生以后我們觀察胎兒的癥狀，是否有吞咽困難，一般吞咽困難與食管的纖維化有關系，再就是會出現是否嘔吐的情況。一般往往是由于反流性食管炎造成嘔吐，當然也可以是胃疝入胸腔嵌頓造成的這種出現的惡心嘔吐的情況，再就是食管旁疝由胃底部分胃疝入胸腔或發(fā)生扭轉至右側膈上，胃排積不良造成潴留性胃炎、潰瘍出血，扭轉后發(fā)生嵌頓或出現梗阻癥狀等。語音時長 1:55”
奚玉廷
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怎么清理胃腸道病情分析：積極就醫(yī)通過腸道清洗術的方法清理胃腸道，例如在膀胱軟鏡的引導下通過直腸對胃腸道用生理鹽水進行沖洗。然后在平時生活中，建議多鍛煉身體，增強胃腸道蠕動力，正確使用多潘立酮這類藥物促進胃腸道更好的蠕動，以達到清理胃腸道的目的。意見建議：在平時飲食方面需要忌口辛辣油膩和過于刺激性的食物，盡量不要暴飲暴食，然后在平時生活中。要定期就醫(yī)做胃腸道相關檢查，了解胃腸道的發(fā)育情況以及患病情況。
成波
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胃腸道什么癥狀病情分析：胃腸道一般會出現胃痛，腹脹，腹瀉，惡心，嘔吐，便秘癥狀。胃腸道出現這些癥狀以后，一般表明可能患有胃腸道疾病，例如可能患有胃炎，胃腸道梗阻，胃腸道穿孔類疾病。存在這些癥狀后應當積極就醫(yī)，做胃腸道影像學檢查，和血常規(guī)便常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見建議：胃腸道患有疾病以后，需要積極治療具體疾病。比如胃炎一般情況下需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，西咪替丁，法莫替丁治療，藥物治療期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
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胎兒膈疝癥狀胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現呼吸困難的情況，當然它也跟膈疝的情況有關系。胸腹裂孔疝表現為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進入胸腔的數量等情況相關。食管裂孔疝表現為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
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