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細針穿刺活檢不確定的甲狀腺結(jié)節(jié)的處理

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醫(yī)生主講實錄

細針穿刺不確定的一些甲狀腺結(jié)節(jié)的處理

低危的不確定甲狀腺結(jié)節(jié),可以通過重復(fù)的細針穿刺檢查,那大概半數(shù)的病例可以區(qū)分良性和惡性。

另外就是對于一些高危的不確定的甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性分線在15%到30%,那么重復(fù)做細針穿刺的話幫助不大,就應(yīng)該手術(shù)切除甲狀腺腺葉和峽部,并且做病理學(xué)檢查。通常不需要手術(shù)中的一個冰凍切片。

如果臨床表現(xiàn)和超聲的特征都是比較好的,也可以密切的一個觀察而不是說立即手術(shù)。當(dāng)然對于細針穿刺可疑的惡性的結(jié)節(jié),應(yīng)該是立即手術(shù),并且手術(shù)中做冰凍的切片,要注意手術(shù)方式的一個選擇,也可以重復(fù)做細針穿刺。因為可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)最終被病理學(xué)確認為惡性的,占到60%到70%,絕大多數(shù)的是乳頭狀癌。

以上內(nèi)容僅供參考

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