局灶節(jié)段硬化型iga腎病，屬于iga腎病里氏分級的三至四級，此時患者腎小球呈彌漫系膜增殖和增寬，偶爾局灶節(jié)段，偶見小新月體，腎小管和腎間質(zhì)改變，呈現(xiàn)出局灶性腎間質(zhì)水腫，偶見細胞浸潤，罕見腎小管萎縮，細胞浸潤可致炎癥反應。
此時若不及時加以制止，在炎癥反應過程中，腎臟功能細胞會發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，并釋放出一系列致腎毒性因子，腎小球硬化面積增加，腎小管萎縮也會增多，甚至出現(xiàn)腎間質(zhì)腎血管纖維化。
iga腎病(局灶節(jié)段硬化型)
王曉東主治醫(yī)師
泰安市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-20 3210次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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局灶性腎炎怎么治療局灶性腎炎，它實際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當一部分病人，會表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險的疾病，它會表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3388次
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 5653次
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iga腎病局灶節(jié)段硬化型首先它符合iga腎病以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球腎炎，并伴有局灶節(jié)段性的腎小球硬化，在臨床表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為孤立性的血尿、反復發(fā)作性的肉眼血尿、無癥狀的血尿和蛋白尿，也可以合并有水腫、高血壓、腎功能減退，可以表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征。一般情況下表現(xiàn)為腎病綜合征的更常見一些，在治療上它根據(jù)不同的表現(xiàn)類型，制定不同的治療方案，最主要的原則是防止感染、控制血壓、減少尿蛋白、保護腎功能、避免勞累、脫水和腎毒性藥物的使用，定期復查，首先要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，使得血壓控制在125/75毫米汞柱以下。其次對于尿蛋白大于1.0克每天的患者，使用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合其它的免疫抑制劑，輔助治療包括抗血小板聚集、抗凝和促纖溶的藥物。語音時長 1:55”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-21 4705次
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iga腎病局灶節(jié)段硬化型能治愈嗎iga腎病屬于慢性腎小球腎炎，慢性腎炎一般是無法根治，無法根治不代表無法控制。iga腎病是可以通過改善生活方式，改善飲食，控制體重，應用藥物，包括ACEI,ARB類的降壓藥，調(diào)節(jié)血脂的藥物，激素，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者是他克莫司，酵硒，雷公藤，來氟米特等等，是可以控制或者是延緩iga腎病的進展。如果病人局灶階段硬化型iga腎病蛋白尿的程度非常少，單純血尿，血壓控制的非常正常，可能終生都是一個血尿不會引起腎功能衰竭，也不會影響到病人的壽命，我們就認為病已經(jīng)達到了臨床緩解，并且是完全緩解。語音時長 1:21”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-06 2959次
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局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應當控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 2002次
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局灶增生性iga腎病怎么飲食病情分析：局灶增生性IgA腎病的患者應注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。意見建議：局灶增生性IgA腎病患者應注意低鹽飲食，每日鹽的攝入量應小于6克，存在嚴重水腫時應限制在三克以下。應避免進食油脂較多的食物，如花生、瓜子等堅果類食物。另外應注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多進食瘦肉、牛奶、蛋清等。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-01 2401次
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型iga腎病在病理方面往往提示少于50%的腎小球有系膜細胞增生硬化。對局灶硬化型iga腎病患者來說，預后較差，容易發(fā)展成為慢性腎功能不全、尿毒癥。局灶增生硬化型iga腎病患者在臨床方面往往表現(xiàn)有鏡下血尿，不同程度的蛋白尿、血壓升高，甚至會出現(xiàn)腎功能不全，因此對局灶增生硬化型iga腎病患者
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 518次
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型IgA腎病是一種較為嚴重的腎臟疾病，表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)IgA沉積，并伴有局灶性的腎小球硬化和增生。該腎病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。在藥物治療上，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的病情選擇合適的免疫抑制劑、降壓藥以及抗凝藥物
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
