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• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應(yīng)該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評估，當(dāng)然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術(shù)的時候，需要評估，麻醉醫(yī)生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因?yàn)槭畮啄陝用}硬化，他導(dǎo)致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術(shù)前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時候，如果要平時控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動，他的心率會出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術(shù)之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當(dāng)然，進(jìn)一步評估需要?？漆t(yī)生評估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2743次

• 中風(fēng)預(yù)防法

  中風(fēng)預(yù)防實(shí)際上我們要分為兩類人群，雖然預(yù)防方法都差不多，一個是得過中風(fēng)的，一個是沒得過中風(fēng)的。沒得過中風(fēng)的他的預(yù)防的積極性，可能沒有那么強(qiáng)，但是我們首先要知道預(yù)防中風(fēng)首先是要剔除危險因素。所謂的危險因素就是三高，是最大的危險因素。當(dāng)然這個是可以預(yù)防的，比如說高血壓、高血脂、高血糖，三高里頭高血壓是最大的危險因素，它是一個獨(dú)立危險因素，也就是說在所有的中風(fēng)患者里頭。高血壓是最需要警惕的，高血壓患者是最需要警惕的。

  

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  丁宇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-23 2079次

• 哪些房顫病人需要服用華法林
  心房顫動的患者血栓栓塞發(fā)生率較高，抗凝治療是心房顫動治療的重要內(nèi)容。對于合并瓣膜病病人，必須要應(yīng)用華法林抗凝，對于非瓣膜病病人，需要使用CHA2DS2-VASc評分系統(tǒng)進(jìn)行血栓栓塞的危險分層。評分大于等于兩分者，需要進(jìn)行抗凝治療；評分為一分者要根據(jù)抗凝獲益與風(fēng)險權(quán)衡，優(yōu)選抗凝治療；評分為零分者，不需要進(jìn)行抗凝治療。心房顫動病人抗凝治療前，還需要同時進(jìn)行出血風(fēng)險評估。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-10 2900次

• 華法林房顫
  在個體的風(fēng)險評估指導(dǎo)中，對于植入冠狀支架的房顫患者，需要依據(jù)患者的病情和植入支架的種類，進(jìn)行抗凝和抗血小板治療的選擇，有時需要雙聯(lián)甚至三聯(lián)。一般而言，金屬裸支架植入后需要三聯(lián)治療，阿司匹林加氯比格林加華法林，四周左右。隨后應(yīng)用華法林和抗凝抗血小板的藥物聯(lián)合。十二個月后，如果冠脈病情穩(wěn)定，可單使用華法林藥物洗脫支架，需要三聯(lián)治療三到六個月。隨后應(yīng)用華法林和一種抗血小板的藥物。
  語音時長 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 7727次

• 哪些房顫病人需要服用華法林
  病情分析：是否需要服用華法林，主要根據(jù)患者房顫持續(xù)時間以及相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)心房內(nèi)是否有附壁血栓。一般房顫持續(xù)48小時以上，心房內(nèi)附壁血栓形成的可能性相對較大，需要進(jìn)一步抗凝治療才能采取復(fù)律的措施。意見建議：華法林屬于一種抗凝藥物，使用該藥物需要監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR，一般控制2-3左右，該數(shù)值如果低于2，大于3都屬于不正常情況，需要根據(jù)檢查調(diào)整藥物使用劑量。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1903次

• 房顫病人服用華法林出血了該如何處理
  病情分析：華法林是臨床常用的抗凝藥物，如果服用華法林導(dǎo)致出血時，患者首先應(yīng)該立即停止服用該藥物。此時要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物劑量，待病情穩(wěn)定之后再治療房顫。意見建議：建議患者遵醫(yī)囑服用藥物，同時有任何異常癥狀，一定要及時就醫(yī)。此外患者要進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，但是一定要量力而為，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-21 3103次

• 換心臟瓣膜后法華林怎么吃
  法華林是指華法林鈉片，換心臟瓣膜后華法林鈉片可以選擇用水送服，而具體用量以及療程需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇，不可以盲目用藥。華法林鈉片屬于雙香豆素類中效抗凝劑，主要成分是華法林鈉，臨床常用于需要長期持續(xù)抗凝的患者，能夠防止血栓形成以及發(fā)展，還可以治療手術(shù)后或創(chuàng)傷的靜脈血栓形成，并且可以作為心肌梗塞的輔助
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 616次

• 房顫病人如何鍛煉
  房顫病人可以做以下鍛煉：第一，散步。堅(jiān)持散步不僅可以增強(qiáng)心肺功能，增加胃腸蠕動，還會加速肺部、皮膚、腎臟等系統(tǒng)的排毒，堅(jiān)持散步還可以疏通經(jīng)絡(luò)和血管，加快新陳代謝，促進(jìn)血液循環(huán)，從而排出廢物和毒素。第二，做保健操。通過做一些健身操的訓(xùn)練，不僅可以娛樂身心，還可以減輕人們的生活壓力，在一定程度上可以預(yù)防
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 2507次