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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7768次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61766次

• 心肌梗死的健康教育
  心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死。臨床上有劇烈持久的胸骨后疼痛，硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高，以及進行性的心電圖變化。發(fā)病急，進展迅速，死亡率高，并可以出現(xiàn)急性左心衰竭、心律失常、休克，心臟破裂等并發(fā)癥，危及生命。健康教育要點：一、治療配合，要遵醫(yī)囑，正確使用藥物，不得隨意增減或更換其他藥物，抗血小板藥物對胃腸道黏膜有損傷，可以在飯后服用，如波立維，阿司匹林，積極配合手術(shù)治療。二，飲食指導(dǎo)：富含纖維素，維生素，低熱量和容易消化的食物，有高脂血癥，糖尿病患者，飲食要低脂、低膽固醇、低鹽，少食多餐，避免過飽過冷和刺激性食物，戒煙，少量飲酒。三、活動指導(dǎo)；急性心肌梗死3天內(nèi)絕對臥床休息，3天后逐漸增加活動量，不出現(xiàn)胸悶，心悸，氣短為宜。飽餐和飯后不宜立即用藥，最好的用藥時間是餐后兩小時。四，康復(fù)指導(dǎo)，保持情緒穩(wěn)定，積極治療高血壓，糖尿病，高脂血癥，低脂、低熱量，高纖維素飲食，防止過飽，戒煙少酒，適度運動，保持大便通暢，防止便秘。五、出院指導(dǎo)，進食清淡易消化食物，適度運動心情保持愉快，遵醫(yī)囑服藥。六，復(fù)診指導(dǎo)，遵醫(yī)囑復(fù)診，若出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短，要立刻就診。
  語音時長 03:03”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 15269次

• 心肌梗死的健康指導(dǎo)
  心肌梗死的健康指導(dǎo)（1）飲食：低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素、易消化食物，少食多餐，多吃蔬菜、適當(dāng)補充水果。心梗第一天給予流質(zhì)或半流質(zhì)，以后改為軟食，有心功能不全者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。（2）活動：提倡小量重復(fù)多次運動，應(yīng)逐漸增加活動量，避免劇烈活動，活動內(nèi)容包括散步、慢跑、太極拳等運動方式，散步（每次20~30分鐘），散步時如有累的感覺或脈搏超過110~120次/分鐘，立即停止，如果出現(xiàn)胸悶要立即含服硝酸甘油，并停止運動一段時間。（3）用藥：告訴病人及家屬有關(guān)藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用，堅持遵醫(yī)囑服藥，不要隨意增減或撤換藥物。告知病人服用阿司匹林等抗血小板制劑時如發(fā)現(xiàn)鼻出血、牙齦出血，全身出血點及血尿、黑便等出血傾向及時到醫(yī)院就診。（4）避免誘發(fā)因素：如大便用力、飽餐、過度勞累、情緒激動、寒冷、吸煙、心動過速等。（5）自我管理：定期門診隨訪，復(fù)查血壓、血糖、血脂、血液粘稠度等。及時調(diào)整用藥。
  語音時長 1:55”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-29 11348次

• 急性心肌梗死患者如何護理
  病情分析：急性心肌梗死是指冠狀動脈缺血急劇減少使相應(yīng)部分的新基因嚴(yán)重的缺血而發(fā)生壞死。臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的心前區(qū)疼痛、發(fā)熱、心肌酶增高等和進行性的心電圖變化。意見建議：心?；颊叩淖o理首先要做到第1周完全臥床休息，日常生活由護理人員進行幫助。第2~3周可在護理人員的幫助下在室內(nèi)緩慢走動。飲食以低鈉低脂易消化的流食或半流食為宜，保持大便通暢。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-30 1402次

• 急性心肌梗死患者采取什么臥位?
  病情分析：急性心肌梗死患者發(fā)生時應(yīng)該采取仰臥位。這樣就可以心臟休息，減少心肌耗氧，增加腦部供血。出現(xiàn)心肌梗死應(yīng)該立即停止當(dāng)時的運動以休息為主，避免心肌梗死進一步加重。同時撥打120立即去醫(yī)院心內(nèi)科就診。意見建議：盡早的吸氧改善心肌供血供氧。平時應(yīng)該不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。要做到戒煙戒酒，控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)，少吃腌制品，控制好血壓，血脂，血糖等危險因素。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 4203次

• 急性心肌梗死患者健康教育指導(dǎo)
  ?急性心肌梗死患者第一周應(yīng)該給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，伴心功能不全者應(yīng)該適當(dāng)?shù)叵拗柒c鹽，恢復(fù)期給予低鹽低脂低膽固醇，富含纖維素的消化飲食，注意少量多餐，忌飽餐，以減輕心臟負(fù)荷促進恢復(fù)，絕對臥床休息五到七天，一切日常生活有護理人員幫助解決避免不必要的翻動，保持病室安靜限制探視減少干擾，以降低心肌耗氧量
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 668次

• 急性心肌梗死患者健康教育指導(dǎo)
  急性心肌梗死是一種嚴(yán)重威脅患者生命的心血管疾病。對于這類患者，健康教育至關(guān)重要，它涵蓋了生活方式調(diào)整、合理用藥、心理調(diào)適等多個方面，旨在幫助患者更好地管理病情，預(yù)防再次發(fā)作。生活方式調(diào)整是預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)戒煙限酒，煙草和過量酒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次