如果出現(xiàn)了急性胰腺炎以后腹腔感染的情況，而且引流液具有惡臭味，就考慮胰腺周圍壞死組織存在的可能，同時(shí)可以給予引流管沖管治療，將腹腔內(nèi)壞死的組織引流出來，如果不能引出，只需要做手術(shù)進(jìn)行治療。
手術(shù)治療包括開腹手術(shù)，胰周壞死組織清理，還有經(jīng)腎鏡清理，腹腔鏡清理等幾種辦法，如果胰周的壞死組織不清理會導(dǎo)致反復(fù)的感染發(fā)熱，最后有可能會導(dǎo)致遺漏，腸瘺，出血等風(fēng)險(xiǎn)。
急性胰腺炎腹腔感染
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-20 1995次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2486次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2249次
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急性胰腺炎腹腔積液急性胰腺炎引起的腹腔積液，它處理的方式要看積液量的多少及是否有合并感染或是其他的并發(fā)癥的發(fā)生。如果積液的量比較多，并且合并有感染，腹膜是很難自行吸收的。這時(shí)可以在病人一般狀況良好的情況下做腹腔引流。如果腹腔積液的量比較小，可以在控制感染的同時(shí)增加飲食營養(yǎng)，來促進(jìn)積液的吸收。必要的時(shí)候有可能會需要進(jìn)行手術(shù)治療，具體的情況還是希望患者可以到醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行面診，這樣可以更加確診病情，也能及時(shí)的對癥用藥。語音時(shí)長 1:37”
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 4121次
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胰腺炎腹腔積液胰腺炎腹腔積液是一種常見的外科急癥，會出現(xiàn)劇烈的腹痛，主要是以左上腹疼痛為主，也可以向肩背部放射，還有一些膽源性的胰腺炎，可出現(xiàn)右上腹疼痛的癥狀。一般來說，胰腺炎開始是不會有腹腔積液的，如果胰腺炎反復(fù)治療，遷延不愈，就有可能會使胰腺的液體滲出，引起肝功能異常，就會造成腹腔積液，腹腔積液還會加重腹脹、腹痛的情況。同時(shí)還會引起惡心、嘔吐的體征，腹腔積液經(jīng)過治療胰腺胰腺炎過程中，應(yīng)用一些抗炎，抑制分泌的藥物，積液就會慢慢的吸收了。語音時(shí)長 1:19”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-03 4794次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 15103次
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胰腺炎腹腔積液怎么消胰腺炎所引起的腹腔積液治療要看積液量的多少以及是否合并感染，如果積液比較多甚至合并感染，腹膜自行吸收是較為困難的，所以在病人一般狀態(tài)良好的情況下，做一個(gè)腹腔的持續(xù)引流處理，而如果腹腔積液的量比較小，可以在預(yù)防控制感染的同時(shí)增加營養(yǎng)的吸收，促進(jìn)積液的吸收。但是很多急性胰腺炎導(dǎo)致的腹腔積液，最后都可能會形成胰腺的假性囊腫，如果到這程度，那就應(yīng)該采取手術(shù)治療。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-29 2901次
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急性胰腺炎腹腔感染如果出現(xiàn)了急性胰腺炎以后腹腔感染的情況，而且引流液具有惡臭味，就考慮胰腺周圍壞死組織存在的可能，同時(shí)可以給予引流管沖管治療，將腹腔內(nèi)壞死的組織引流出來，如果不能引出，只需要做手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療包括開腹手術(shù)，胰周壞死組織清理，還有經(jīng)腎鏡清理，腹腔鏡清理等幾種辦法，如果胰周的壞死組織不清理會導(dǎo)致反復(fù)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 205次
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 15002次
