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宮外孕做腹腔鏡手術(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

宮外孕就是因?yàn)槿焉?5%以上是輸卵管妊娠,所以輸卵管妊娠通常是在腹腔鏡下完成。除非生命體征不平穩(wěn),需要快速經(jīng)腹止血并完成手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的具有住院日更短,術(shù)后康復(fù)更快的優(yōu)點(diǎn)。它的手術(shù)的方式分為保守性的手術(shù)和根治性的手術(shù),保守性的手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已經(jīng)切除或者是有明顯的病變者。

它具體的手術(shù)的方式要根據(jù)受精卵著床的部位,以及輸卵管病變的情況選擇術(shù)式。如果是傘端的妊娠可以輕握擠壓,將妊娠產(chǎn)物擠出。壺腹部的妊娠行輸卵管的切開(kāi)術(shù),然后取出胚胎再次縫合,峽部的妊娠一般行病變的節(jié)段的切除或者是斷端的吻合。

輸卵管妊娠的就是行保守治療以后,殘留的滋養(yǎng)細(xì)胞有可能繼續(xù)生長(zhǎng),再次發(fā)生出血,出現(xiàn)下腹痛稱為持續(xù)性的異位妊娠。所以術(shù)后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血hcg的水平,每周應(yīng)該查一次,直到正常的水平。

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