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• 新發(fā)腦梗塞是怎么回事

  根據(jù)中國(guó)急救區(qū)域性腦卒中治療指南，新發(fā)腦梗死是指最近兩周內(nèi)發(fā)生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發(fā)病兩周內(nèi)的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發(fā)病以后4到6小時(shí)之內(nèi)的腦梗死，如果能通過(guò)靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發(fā)腦梗死一般主張住院治療，可以對(duì)腦梗死做一些規(guī)范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來(lái)尋找腦梗死的危險(xiǎn)因素。

  

  01:07
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 6105次

• 雙側(cè)腦梗塞怎么回事

  雙側(cè)腦梗塞是不太常見(jiàn)的疾病，也就是說(shuō)同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會(huì)侵犯到兩側(cè)，所以這也是一種雙側(cè)腦梗塞，這種還是比較常見(jiàn)的。雙側(cè)腦梗塞主要是指大腦兩側(cè)半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見(jiàn)原因還是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動(dòng)脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會(huì)引起多發(fā)性的雙側(cè)腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來(lái)講如果動(dòng)脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類(lèi)等等，改善動(dòng)脈粥樣硬化的治療、預(yù)防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導(dǎo)致的雙側(cè)腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑治療到慢性恢復(fù)期的康復(fù)治療，基本上是差不多的。所以雙側(cè)腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

  01:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 7982次

• 輕微腦梗塞病情加重
  對(duì)于輕微腦梗塞患者的病情加重，主要可能是由于體內(nèi)血壓的升高，日常生活起居中要注意避免血壓升高，同時(shí)要注意身體鍛煉和語(yǔ)言鍛煉。另外在飲食上也要更加注意，少飲酒，蔬菜和水果中含有大量的維生素c可調(diào)節(jié)膽固醇代謝，防止動(dòng)脈硬化發(fā)展，同時(shí)可增加血管的致密性，常用食物油，少吃動(dòng)物脂肪，植物油中含不飽和脂肪酸，可促進(jìn)血清膽固醇降低，而動(dòng)物脂肪如豬油奶油肥肉都內(nèi)臟蛋黃等含膽固醇較高。另外患者要飲食清淡，不宜過(guò)飽，飲食以清淡為宜，因?yàn)轱嬍硶?huì)進(jìn)入血管壁，使其增厚需要增高，應(yīng)適當(dāng)不宜過(guò)飽，否則身體過(guò)胖會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。在日常飲食中要適當(dāng)?shù)財(cái)z取一些蛋白質(zhì)。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)中含動(dòng)物蛋白和豆類(lèi)蛋白以供應(yīng)身體的必需氨基酸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2452次

• 腦梗塞患者病情觀察
  腦梗塞患者在急性期是需要密切觀察病情的，因?yàn)樵谠缙谑怯锌赡艹霈F(xiàn)病情加重的，特別是要觀察病人的瞳孔情況、意識(shí)狀況以及肢體的活動(dòng)情況。一旦出現(xiàn)瞳孔散大，意識(shí)喪失、肢體癱瘓加重的話(huà)需要進(jìn)行復(fù)查，可能是存在梗塞后的水腫加重，梗塞水腫加重后可以壓迫腦干，引起中線(xiàn)移位和腦干功能衰竭，這需要立刻復(fù)查ct，如果ct檢查有腦水腫非常嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才有恢復(fù)的希望，另外還需要增加脫水藥物的劑量，像甘露醇甘油果糖需要增加劑量來(lái)增加脫水的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 2125次

• 腦梗塞患者病情怎么觀察
  腦梗塞患者病情觀察神志方面：瞳孔的變化、肢體活動(dòng)的情況、生命體征的變化，注意血壓的波動(dòng)，皮膚和口腔護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，保持大便通暢?；颊呋疾∑陂g要保持心情愉快，積極配合醫(yī)生診治。多吃蔬菜水果，提高免疫力。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2103次

• 腦梗塞后癲癇怎么回事
  病情分析：腦梗塞后出現(xiàn)癲癇考慮與腦缺血缺氧導(dǎo)致腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡失調(diào)、腦血流量減少，神經(jīng)元代謝障礙、過(guò)度興奮等有關(guān)。其中，梗塞部位累及皮質(zhì)時(shí)（尤其是額葉、頂葉和顳葉）發(fā)生癲癇的可能性更高。意見(jiàn)建議：腦梗后癲癇的患者應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行規(guī)律隨診，需要長(zhǎng)期、規(guī)范的抗癲癇藥物治療，可選擇卡馬西平、左乙拉西坦、苯妥英鈉等藥物治療?；颊咴谌粘Ｉ钪谐藨?yīng)該堅(jiān)持腦梗塞的二級(jí)預(yù)防治療（如抗栓、他汀類(lèi)藥物）、控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素外，還要注意調(diào)整生活作息，避免熬夜、過(guò)勞，避免食用興奮性食品（如酒精、可樂(lè)、濃茶、巧克力等）誘發(fā)癲癇發(fā)作。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-23 2301次

• 腦梗塞治療7天病情加重
  如果腦梗塞在治療期間，七天后病情加重，應(yīng)該復(fù)查ct，查下是否有新的梗塞或者之前是否壓迫神經(jīng)的癥狀，腦梗塞是病人治療是一方面，后期的康復(fù)鍛煉也是至關(guān)重要的，腦梗塞一般有急性期的是在十天左右，在這個(gè)過(guò)程中由于腦水腫導(dǎo)致肢體的癥狀進(jìn)一步加重，后面開(kāi)始慢慢緩解以及側(cè)支循環(huán)的建立，這種癥狀需要慢慢的恢復(fù)，只有
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 320次

• 腦梗塞患者流口水怎么回事
  腦梗塞患者出現(xiàn)流口水的原因，主要的還是因?yàn)槟X梗塞出現(xiàn)的中樞性的一些面癱，舌癱，面部肌肉控制不良導(dǎo)致的流口水。甚至?xí)霈F(xiàn)口角歪斜，鼻唇溝變淺，或者還會(huì)出現(xiàn)嘴角閉合不全，導(dǎo)致了在吃飯，喝水的時(shí)候，甚至不自覺(jué)的水就從口中流出。如果既往沒(méi)有流口水的癥狀，新出現(xiàn)的流口水這些癥狀，同時(shí)肢體活動(dòng)不靈活，或者是語(yǔ)言
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 159次