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肝硬化的發(fā)病機制是什么

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醫(yī)生主講實錄

肝硬化的主要發(fā)病機制是進行性纖維化,正常肝組織間質的膠原主要分布在門管區(qū)和中央靜脈周圍。肝硬化時,Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白明顯增多,并沉著于小葉各處。

隨著竇狀隙內膠原蛋白的不斷沉積,內皮細胞創(chuàng)口明顯減少,使肝竇逐漸演變?yōu)槊氀?,導致血液與肝細胞間物質交換障礙。

肝硬化的大量膠原來自位于竇狀隙的貯脂細胞,肝細胞增生活躍,可轉化成纖維母細胞樣細胞,初期增生的纖維組織雖形成小的條索,但尚未互相連接形成間隔,而改建肝小葉結構時,稱為肝纖維化,如果繼續(xù)進展,小葉中央?yún)^(qū)和門管區(qū)等處的纖維間隔將互相連接,使肝小葉結構和血液循環(huán)改建而形成肝硬化。

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