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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢А．?dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 15095次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16189次

• 胸腔積液的抽取
  對(duì)于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液來說，最有效的治療方法就是抽取胸腔積液，抽取方法為，大量胸腔積液，每周抽液兩到三次，直到胸液能夠完全吸收，觀察五到七天，胸水不在產(chǎn)生可以進(jìn)行拔管，每次抽液量不應(yīng)該超過一千毫升，過快或者過多的抽液可使胸腔積液壓力驟降，發(fā)生肺水腫和循環(huán)障礙。一般來說都需要留置兩到三周的時(shí)間，此外患者平時(shí)生活中，應(yīng)該多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜，多吃一些高蛋白之類的食物，調(diào)整好心態(tài)，保持一個(gè)良好的心情。
  語音時(shí)長 1:17”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5058次

• 肺癌抽取胸腔積液
  當(dāng)患者出現(xiàn)胸腔積液的時(shí)候，說明疾病已經(jīng)進(jìn)入了晚期，由于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胸膜，進(jìn)而會(huì)刺激胸膜產(chǎn)生胸腔積液，肺癌患者胸腔積液多為血性，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，進(jìn)行胸穿或者是胸腔閉式引流，將胸腔積液引流出體外，使肺復(fù)張，待胸腔積液引流完畢可以向胸腔內(nèi)灌注藥物，以緩解腫瘤細(xì)胞對(duì)胸膜的刺激，并殺滅腫瘤細(xì)胞減少胸腔積液的生成。所謂的惡性的胸腔積液就是說胸腔積液是由惡性腫瘤引起，是由于腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腔，刺激胸膜導(dǎo)致滲出增多引起的，這種疾病實(shí)際上就是一種惡性腫瘤，需要找出原發(fā)灶，并且根據(jù)腫瘤的細(xì)胞學(xué)類型來確定治療方案，化療就是用抗癌藥物進(jìn)行治療，可以使胸腔積液減少，但完全治愈是不可能的。
  語音時(shí)長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-01 2329次

• 胸腔積液如何抽取
  抽取胸腔積液時(shí)，需要用到專用的胸穿包，其中包含作胸穿的所有器械?，F(xiàn)在有一次性使用的，一人一包，可以避免交叉感染。抽取積液時(shí)，病人先要做個(gè)彩超定位，確定穿刺點(diǎn)的位置。然后作該位置的皮膚消毒，穿刺點(diǎn)作局麻，刺入穿刺針，就可以抽取積液了。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-15 2802次

• 怎么抽取胸腔積液
  病情分析：通常情況下病人是可以通過在肋骨之間的間隙穿刺來抽取胸腔積液的。期間病人一定要注意每次抽取的量避免過多，然后也不要出現(xiàn)速度過快的情況，是有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的。意見建議：建議病人每次抽取過后是應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)的，應(yīng)該多吃些新鮮的蔬菜和水果。然后在恢復(fù)良好時(shí)也可以參與體育鍛煉，提高抵抗力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1502次

• 胸腔積液抽取后的護(hù)理措施
  胸腔積液抽取以后我們要注意傷口的護(hù)理：第一，傷口要無菌換藥，也就是說我們平時(shí)在換藥的時(shí)候最好是先洗手消毒，然后再執(zhí)行無菌操作。另外，我們接觸了別的患者，一定也要先消毒之后才能觸碰現(xiàn)在我們要換藥的患者，否則會(huì)形成交叉感染。若是傷口感染出現(xiàn)滲液，我們應(yīng)該及時(shí)的定期更換敷料，應(yīng)該每天都換藥一次，加強(qiáng)換藥，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次

• 胸腔積液如何鍛煉
  胸腔積液的患者鍛煉要注意不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該做一些比較平緩的運(yùn)動(dòng)，散散步、走一走、可以打太極拳、做呼吸操。目的是使胸腔積液進(jìn)行自我吸收，但是這只是針對(duì)少量的胸腔積液。大量的胸腔積液患者不能做鍛煉，做鍛煉會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，胸腔積液會(huì)導(dǎo)致人體有明顯的缺氧，所以不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 340次