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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會出現(xiàn)吐的情況。因為它的腹腔內(nèi)容物，可能會出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2717次

• 小兒膈疝復(fù)發(fā)的原因有哪些

  對于小兒膈疝復(fù)發(fā)，確實我們在臨床中見過，尤其是對于一些，比如孩子的營養(yǎng)匱乏，還有就是孩子各方面，條件術(shù)中條件都比較差的，復(fù)發(fā)就比較高。比如說我們在臨床中，見過一種缺孔特別大，后期修補(bǔ)以后，明顯張力較高，自然而然隨著孩子后期的恢復(fù)過程中，就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況。所以說對于復(fù)發(fā)來說，主要與孩子的自身條件，還有就是各方面營養(yǎng)等，多方面的因素有關(guān)系。但是復(fù)發(fā)的幾率，目前在臨床上，我們包括治療過程中，還是比較少的。

  

  01:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 1946次

• 膈疝影像診斷
  膈疝的輔助x線檢查片，常有一層橫膈輪廓不清，胸腔內(nèi)可見腸管或胃泡充氣所致的不規(guī)則透亮區(qū)域和液面，胸部旁常見于右前心膈角區(qū)域有一向下隆起，邊緣清楚的致密陰影，中間可含有氣體。右側(cè)后外側(cè)疝常不典型，肝上升或?qū)嵸|(zhì)性陰影可誤診為腫瘤。為了更明確診斷，可通過置入胃管或口服造影劑，如患側(cè)胸部見到胃管或造影劑，診斷明確，新生兒禁用鋇劑檢查，診斷困難者可行CT檢查。當(dāng)然，產(chǎn)前診斷胎兒期，產(chǎn)婦羊水過多，檢測可發(fā)現(xiàn)卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂低于正常，做超聲顯像可見胎兒胸腔內(nèi)有腹腔臟器，羊膜腔穿刺造影見造影劑于胎兒胸腔內(nèi)，即可作出胎內(nèi)診斷，產(chǎn)前診斷時間與預(yù)后相關(guān)，時間越早預(yù)后越差，診斷時間大于25周者預(yù)后良好。
  語音時長 1:36”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 2295次

• 創(chuàng)傷性膈疝影像表現(xiàn)
  創(chuàng)傷性膈疝是胸部和腹部外傷導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口投入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)于第四肋平面以下的胸部穿透性及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷。臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效，可以CT檢查，CT檢查能夠確定膈疝的位置及疝入胸器、臟器的性質(zhì)。作為輔助診斷措施，其敏感性為61%-71%，其特異性為87%-100%。ct的真相有膈肌的連續(xù)中斷，腹腔內(nèi)疝進(jìn)入胸腔。如果疝入胸腔腸袢及其領(lǐng)式征，右側(cè)隔疝可見干燥的上三分之一的與胸腔壁緊貼，而左側(cè)可顯示胃、腸道與左胸，后壁緊臨，仰臥位CT檢查時可見疝入胸腔的腹腔內(nèi)臟，因失去破裂的膈肌支托而墜落與后胸壁相貼。
  語音時長 1:41”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 1888次

• 胎兒膈疝b超有哪些表現(xiàn)
  胎兒期膈疝的發(fā)現(xiàn)，主要就是通過b超檢查發(fā)現(xiàn)的，胎兒期膈疝的b超表現(xiàn)有當(dāng)胸腹腔矢狀及冠狀切面顯示正常，膈肌弧形，低回聲帶中斷或者消失時呢可考慮診斷為膈疝，膈疝可以在胎兒出生后根據(jù)病情輕重采取保守和手術(shù)治療。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1602次

• 膈疝及其ct表現(xiàn)有哪些
  病情分析：在臨床上膈疝及其CT的表現(xiàn)包括在疝側(cè)胸腔內(nèi)可以看到胃，并且查看到有寬大的氣液瓶，然后還可以檢查到胸腔，腹腔或者消化道內(nèi)沒有明顯的氣體。意見建議：建議病人在明確具體的病情后應(yīng)該選擇適合的手術(shù)方式來進(jìn)行根治，然后平時在臨床癥狀明顯時也可以配合應(yīng)用藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1602次

• 膈疝都有哪些癥狀
  膈疝分為創(chuàng)傷性痰和非創(chuàng)傷性痰，可分為先天性和后天性。最常見的非創(chuàng)傷性痰食道裂孔疝和腹壁胸部、疝胸骨旁疝缺乏和痰。疝食管裂孔是疝形成食管裂孔疝的90%以上，是最常見的原因，是有爭議的，少數(shù)患者在兒童期先天性發(fā)育障礙發(fā)病，但近年來，據(jù)信，獲得的因素是主要因素，肥胖與腹內(nèi)壓的增加有關(guān)。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-07 1860次

• 治療膈疝的藥有哪些
  沒有治療膈疝的口服藥的。一般非手術(shù)治療就是禁食，胃腸減壓，減少對心肺的壓迫，積極糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，注意補(bǔ)充電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素控制感染，中低流量吸氧，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充膠體以糾正貧血和低蛋白血癥。對于氣喘、呼吸困難及紫紺的患者，注意清除呼吸道的分泌物。手術(shù)治療其手術(shù)的指征：對于先天性隔疝，如臨床
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 108次