妙手醫(yī)生精選
急性腎小球腎炎大多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分患者在兩到三周之前，有鏈球菌感染的前驅病史，可出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等癥狀，急性腎小球腎炎急性起病。
主要臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等等，部分患者可伴有腎功能不全，急性腎小球腎炎可引起心衰的癥狀。多見于兒童以及老年人，常見的表現(xiàn)以咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、夜間不能平臥、端坐呼吸等急性左心衰的癥狀，以及肝大、水腫、右心衰的癥狀為主要表現(xiàn)，患病后需要及時治療。
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-19 3570次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3898次
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急性腎小球腎炎時引起急性腎小球腎炎時引起并發(fā)癥主要有：一，急性充血性心力衰竭，在小兒急性左心衰竭時可成為急性腎炎的首發(fā)癥狀，如不及時鑒別和搶救則可迅速致死。二，高血壓腦病，以往高血壓腦病在急性腎炎時發(fā)病率為5%到10%，近年來和急性心力衰竭一樣，其病發(fā)率明顯降低，急性心率衰竭更少見，此可能與及時合理的治療有關，常見癥狀是劇烈頭痛及嘔吐，繼而出現(xiàn)視力模糊，意識障礙，嗜睡等。三，急性腎功能衰竭，急性腎炎的急性期間，腎小球內膜性細胞及內皮細胞大量增殖，毛細血管狹窄及毛細血管內凝血，病人尿量進一步減少，少尿或無尿。四，繼發(fā)細菌感染，急性腎小球腎炎由于全身抵抗力降低，易發(fā)感染，最常見的是肺部和尿路感染，一旦發(fā)生繼發(fā)感染則應積極對癥治療，以免血情引起原有病加重。語音時長 2:09”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-10-10 2688次
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急性腎小球腎炎可引起?在臨床上通常來說急性腎小球腎炎可能會出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，包括高血壓腦病、充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等，當患者出現(xiàn)高血壓腦病時，應當靜脈應用加藥物來盡快將患者的血壓降至安全水平。除了靜脈應用降壓藥物之外，必要時還需要聯(lián)合應用利尿藥物進行治療，當患者出現(xiàn)充血性心力衰竭時建議應當遵醫(yī)囑，應用利尿藥、降壓藥物以及擴張血管藥物以減輕患者心臟前后負荷，從而有助于患者病情恢復。當患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭而達到透析指征時，應當及時進行透析治療的幫助患者度過危險期。由于在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎病情具有自愈傾向，患者腎功能大多數(shù)是可以逐漸恢復正常的，一般來說是不需要長期進行維持性透析治療的。建議急性腎小球腎炎患者在急性期時，應當進行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉時才可以恢復輕度活動，如散步等。語音時長 1:41”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-02 1400次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-11 2702次
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急性腎小球腎炎是如何引起的病情分析：急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的。急性腎小球腎炎主要見于兒童。兒童抵抗力比較低，容易感染這種細菌，主要的表現(xiàn)是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。意見建議：對于急性腎小球腎炎的患兒，要注意休息，以臥床休息為主，要給予足夠的熱量支持治療，增強患兒的抵抗力。對于有發(fā)熱、咽痛患者，建議應用青霉素給予抗感染治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-11 1001次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 3803次
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急性腎小球腎炎意義在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進行對癥支持治療，從而可以采取相關措施保護患者腎功能。有助于起到促進患者腎功能恢復的意義。建議患者在病情急性起病期時，應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現(xiàn)好轉時，如水腫消退，尿量增多
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 108次
