一、對于成年人原因并不明的腎小管酸中毒，腎性尿崩癥及原因不明地進行性腎功能損害者均應當注意檢查有無原發(fā)性干燥綜合征，而在某些原發(fā)性干燥綜合征病例中，腎臟受累為首發(fā)癥狀其他系統(tǒng)癥狀，其他系統(tǒng)癥狀在腎臟損害之后。
二、腎臟病理出現(xiàn)以下三點者要考慮干燥綜合癥的可能：
明顯的腎間質淋巴細胞和漿細胞浸潤。
腎小管基底膜增厚。
免疫熒光腎間質淋巴細胞和漿細胞內，可見IgG沉積。
干燥綜合征腎損害的診斷思路
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-02 1435次
為你推薦
-
干燥綜合征干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 20801次
-
干燥綜合征治療干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對他腺體的減少，西醫(yī)最常見的是用羥氯喹，它對血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個，小劑量的皮質激素，強的松對于腺體的抗炎抗過敏，增加血液的通透性是很好的。第三個，就是應用一些中成藥，像白芍總苷，對保護腺體的分泌和滋潤，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來講，主要是針對病人的肝腎陰虛，來辨證施治，用湯藥來進行治療，效果也還是比較好的。
02:00
楊德才
主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院
2018-12-28 17350次
-
干燥綜合征腎損害的診斷思路？?干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是淚腺和唾液腺為特征的系統(tǒng)性自身免疫性疾病。對于成年人出現(xiàn)原因不明的腎小管酸中毒，腎性尿崩癥及原因不明的進行性腎功能損傷者，均應注意檢查有無原發(fā)性干燥綜合征。而在某些原發(fā)性干燥綜合征病例中，腎臟受累為首發(fā)癥狀，其他系統(tǒng)癥狀在腎臟損害之后，腎臟病理出現(xiàn)以下三點要考慮：一，干燥綜合征可有明顯的腎間質淋巴細胞和漿細胞浸潤。二，腎小管基底膜增厚。三，腎間質淋巴細胞和漿細胞內可見癌。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 1344次
-
干燥綜合征腎損害護理干燥綜合癥的護理措施有很多，干燥綜合征是一種免疫疾病，有很多的患者不知道該如何解決這個危害。干燥綜合癥的精神護理，因干燥綜合征病程長，病情綿長難愈，導致部分患者心情煩躁，情緒低落，精神負擔重，甚至對治療失去信心。因此應注意干燥綜合征患者的情緒變化，做好精神護理，穩(wěn)定其情緒，排除一切不良刺激因素，以科學的態(tài)度認識情緒變化與疾病恢復有密切關系。解除干燥綜合癥患者的心理障礙，糾正錯誤認識，配合醫(yī)生積極的治療，有利于病情的恢復。干燥綜合征的飲食護理有干燥綜合征的患者發(fā)病以陰津虧虛為本，燥熱火氣為標，從而表現(xiàn)為兩眼、口腔、皮膚、陰道等的燥熱之象，因此，口舌干燥。干燥綜合征患者的飲食應偏于甘涼滋潤，正是所謂的“甘守津還”，應以甘淡、甘涼、甘寒為主，但也不可滋膩太過。語音時長 1:42”
侯秀峰
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1465次
-
幾項指標診斷干燥綜合征病情分析：診斷干燥綜合征的幾項指標，主要是包括自身抗體方面的檢測，以及針對眼睛和口腔的相關檢查。其中包括抗核抗體譜，自身免疫性抗體，以及濾紙試驗，淚膜破碎時間的測定，和腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率測定等。意見建議：要根據(jù)患者具體病情，完善相關的輔助檢查進行明確。另外也要進行替代治療和對癥支持治療，還要注意隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-05 2201次
-
如何診斷干燥綜合征呢病情分析：診斷干燥綜合征要結合患者的癥狀及輔助檢查，這些患者有持續(xù)三個月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性。腮腺造影、唾液腺流率或濾紙試驗等陽性。意見建議：輕度的干燥綜合征不需要全身治療，可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者，可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進行治療。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1303次
-
干燥綜合征的腎損害有哪些干燥綜合征是一種累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其對腎臟的損害不容忽視。干燥綜合征引起的腎損害主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、腎小管酸中毒這是干燥綜合征最常見的腎臟表現(xiàn)，由于自身免疫反應導致的腎小管功能受損，患者可能出現(xiàn)低鉀血癥、尿液酸化功能
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
-
干燥綜合征的腎損害有哪些干燥綜合征的腎臟損害，在國內的報道中經常見。它主要累及遠端腎小管表現(xiàn)為：一、腎小管酸中毒。二、引起的低血鉀性肌肉麻痹，嚴重者出現(xiàn)腎淡化、腎結石以及軟骨病，表現(xiàn)為多飲多尿的腎性尿崩癥，也是常常出現(xiàn)在腎小管酸中毒的患者。通過氯化銨負荷試驗可以看到約50%的患者，有亞臨床型的腎小管酸中毒，近端腎小管損害較
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 124次
