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• 冠脈支架術(shù)后注意事項(xiàng)

  冠心病的病人做完支架，和搭橋手術(shù)以后，絕對不是一勞永逸的。經(jīng)常在門診，會碰見這樣的病人，放了支架或者搭了橋以后，覺得冠心病治好了，藥也不吃，血壓、血糖、血脂也不控制，每天過得很瀟灑，跟沒事一樣。結(jié)果時(shí)間不長又犯心絞痛了，甚至又犯心肌梗死，回來看病。發(fā)現(xiàn)搭橋或者支架的地方，又出現(xiàn)新的堵塞，或者是以前沒有病變的部位，出現(xiàn)了新的病變。所以跟大家強(qiáng)調(diào)，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭橋，只是把血管狹窄最嚴(yán)重的地方，給它解決了，后續(xù)長期還需要規(guī)范的藥物治療。藥物治療的目的，就是為了防止以前沒問題的部位，或者以前放過支架，搭過橋的部位，斑塊繼續(xù)生長，起到這么一個(gè)作用。來抑制斑塊生長，讓它盡量不要再長新的斑塊，不要再出現(xiàn)新的狹窄或者堵塞，所以說不管是搭了橋，還是放了支架，都不是一勞永逸的，藥物治療是要持續(xù)終生的治療。

  

  01:31
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 11435次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療是什么

  冠心病，尤其是心血管疾病，目前成為我國，疾病致死率和致殘率的，首要的一個(gè)病因。在冠心病的患者來說，咱們大家常知道的，就是冠脈的介入治療，也就是說植入支架，是迅速能夠緩解，病人臨床癥狀的一個(gè)手段之一。那么做完冠心病的支架植入治療以后，就一勞永逸了嗎，實(shí)際上不是這樣的。做完冠脈支架以后，有好多病人會出現(xiàn)一些抑郁狀態(tài)，有1/3的病人，不能從事一些正常的工作、學(xué)習(xí)這種狀態(tài)。那么怎么樣讓這部分人重新回到，正常的生活和工作當(dāng)中呢，我們就涉及到，在冠心病支架植入術(shù)后，我們要進(jìn)行一個(gè)康復(fù)治療。所謂的康復(fù)治療，并不單純是指一個(gè)運(yùn)動治療，它還包括一些藥物治療、心理健康的指導(dǎo)咨詢、營養(yǎng)治療，以及一些對病人心理因素的，一個(gè)干預(yù)治療。

  

  01:18
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2155次

• 冠脈支架的型號是什么
  冠脈支架種類非常多，主要有不同的公司，從大的方面講有進(jìn)口的有國產(chǎn)的，進(jìn)口的有很多公司，國產(chǎn)的也有很多公司。對冠脈支架的型號一個(gè)內(nèi)徑一個(gè)是長度，基本上內(nèi)徑是從2.0開始，長度最短的是13毫米，最長的一般是38毫米這樣的范圍。內(nèi)徑方面一般是2.0毫米開始一直到5.0毫米，當(dāng)然對于5.0毫米好多廠家根本就沒有這個(gè)型號，但是有些國產(chǎn)的會有5.0毫米，這種內(nèi)徑是比較大的。長度范圍一般是13毫米到38毫米，有些廠家型號不是太健全，所以對于冠脈支架型號，一般是根據(jù)患者的冠脈病變情況做出選擇，對于大部分的病變程度一般是在20毫米左右，另外粗細(xì)基本上是在3.0毫米左右。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 8520次

• 冠脈支架的種類
  冠脈支架常見的有以下幾類：第一，金屬支架，這是最早使用的一類支架，這類支架可以使狹窄或者閉塞的血管開通，但是它的缺點(diǎn)是植入到血管內(nèi)以后容易造成內(nèi)膜的增生，使支架內(nèi)再狹窄，目前這類支架已經(jīng)很少使用。第二，藥物涂層支架，這類支架是將支架經(jīng)過藥物處理，就可以減少了支架內(nèi)的再狹窄，因?yàn)樗幬锏耐繉涌梢砸种蒲軆?nèi)膜的增生，有效解決了支架的再狹窄，這是臨床上最多使用的一類支架。第三，可降解的支架，這類支架理論上植入到血管內(nèi)以后一段時(shí)間可以自行降解，使支架消失，恢復(fù)血管的通暢，這類支架正在進(jìn)行研究，還沒有在臨床大面積使用，是未來一段時(shí)間效果比較好的一類支架。
  語音時(shí)長 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-23 3172次

• 冠脈支架的禁忌癥有哪些
  病情分析：術(shù)前有出血傾向的、三個(gè)月內(nèi)腦血管意外病史、正在服用抗凝藥物有如阿司匹林、力抗栓和抗凝劑治療禁忌者，冠狀動脈血管直徑＜2.5mm，或者伴有血管畸形。病變部位血栓過大無法取出。意見建議：一般術(shù)前需要對患者進(jìn)行完善的術(shù)前評估，需要檢查出凝血時(shí)間以及血小板功能，術(shù)前三天需要停用抗凝藥，必要時(shí)可先進(jìn)行冠脈造影。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 冠脈內(nèi)放入支架后應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)
  病情分析：冠脈內(nèi)放入支架后：第一，應(yīng)該注意生命體征變化，警惕血壓下降，心率增快，警惕出現(xiàn)心包壓塞。第二，要注意有無胸悶胸痛再發(fā)，警惕出現(xiàn)支架內(nèi)急性血栓。第三，要注意腎功能變化，警惕出現(xiàn)造影劑腎病。第四，要注意穿刺部位有無出血，感染等事件。意見建議：冠脈支架術(shù)后常規(guī)要復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心肌酶譜及肌鈣蛋白，心電圖等等指標(biāo)，需要嚴(yán)密監(jiān)測病情變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-30 1702次

• 冠脈支架圖片
  冠脈支架是指冠狀動脈支架，是一種在冠狀動脈內(nèi)放置支架，以治療冠狀動脈狹窄，甚至堵塞的方法。
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 51次

• 冠脈中度狹窄需要放支架嗎
  冠脈指的是冠狀動脈，冠狀動脈中度狹窄一般不需要放支架。冠狀動脈中度狹窄通常是動脈管狹窄50%~75%左右，屬于中度狹窄，這種情況一般是不需要放支架的，可以通過正規(guī)的口服藥物治療，能夠有效的緩解癥狀，控制病情發(fā)展，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片或者硫酸氯吡格雷片治療，也可以服用復(fù)方丹參滴丸或者單硝
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 638次