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睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過(guò)的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對(duì)這個(gè)有了一定的概念。當(dāng)然更關(guān)心的問(wèn)題，就是怎么治的問(wèn)題，首先對(duì)病進(jìn)行分類，就像剛才我講過(guò)的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題不通氣。還是因?yàn)楸热缬械牟∪?，很少的病人，因?yàn)橹袠?、呼吸中樞、控制中樞出了?wèn)題，往往是在老年人，有嚴(yán)重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問(wèn)題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個(gè)分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問(wèn)題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會(huì)建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)上述這些問(wèn)題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會(huì)選擇，叫呼吸機(jī)的治療。當(dāng)然呼吸機(jī)不像平時(shí)說(shuō)的那種，搶救用的那種呼吸機(jī)，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機(jī)，家用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，就是說(shuō)通過(guò)它把氣流，以一定的頻率讓病人，強(qiáng)制性的開(kāi)放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來(lái)。當(dāng)然需要技術(shù)人員事先進(jìn)行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機(jī)的治療，對(duì)大部分病人應(yīng)該說(shuō)，還是首推的，當(dāng)然前提條件是沒(méi)有結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，這部分患者會(huì)建議進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機(jī)以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺(jué)得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因?yàn)殚L(zhǎng)期不治，就會(huì)越來(lái)越重、越來(lái)越重要，缺氧也越來(lái)越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問(wèn)題。所以病人治療來(lái)講，呼吸機(jī)治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅(jiān)持晚上睡覺(jué)要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過(guò)，小下頜這種問(wèn)題，也可以進(jìn)行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個(gè)方面。

首先把病進(jìn)行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進(jìn)行手術(shù)治療，它可以在一定時(shí)間之內(nèi)就達(dá)到治愈率效果。因?yàn)槟贻p做了手術(shù)，但是患者隨著年齡增長(zhǎng)，比如他是30歲做的手術(shù)，但他到了50歲的時(shí)候，可能體重又會(huì)出現(xiàn)變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會(huì)出現(xiàn)以前出現(xiàn)過(guò)的睡眠打鼾的問(wèn)題。所以能不能治愈，確實(shí)是不能一概而論的問(wèn)題，但是年輕人相對(duì)來(lái)說(shuō)，治療效果還是比較好，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間之內(nèi)，可以說(shuō)能達(dá)到治愈的效果。但是對(duì)于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅(jiān)持用呼吸機(jī)治療。如果你堅(jiān)持佩戴呼吸機(jī)，養(yǎng)成習(xí)慣，能夠耐受，晚上睡覺(jué)就戴，應(yīng)該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅(jiān)持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來(lái)講的話，就是呼吸機(jī)的問(wèn)題，一定要堅(jiān)持佩戴。有的患者不戴了以后，會(huì)不會(huì)又回到原來(lái)去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時(shí)間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長(zhǎng)期不戴，他慢慢有可能又會(huì)出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機(jī)來(lái)治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個(gè)現(xiàn)象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說(shuō)打呼嚕好像他覺(jué)得也沒(méi)什么大問(wèn)題，繼續(xù)打，大不了就是白天精神頭差一點(diǎn)，沒(méi)拿它當(dāng)回事，沒(méi)有引起重視，又開(kāi)始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長(zhǎng)時(shí)間呼吸暫停。當(dāng)然這是因?yàn)樗呀?jīng)造成了一些基礎(chǔ)疾病，比如說(shuō)冠心病、高血壓、糖尿病，他已經(jīng)有很多這種病了。如果你這一口氣上不來(lái)的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴(yán)重的后果，積極的治療病?，F(xiàn)在越來(lái)越受到我們廣大醫(yī)生的，當(dāng)然很多病人也開(kāi)始重視這個(gè)問(wèn)題了，因?yàn)樗肋@個(gè)病可以造成嚴(yán)重的后果，他就會(huì)到醫(yī)院來(lái)看病了。這個(gè)病是源頭性問(wèn)題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長(zhǎng)期的缺氧有關(guān)系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進(jìn)行治療，否則演變的過(guò)程，在有些患者就會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。