腎炎合并糖尿病，首先要區(qū)分是原發(fā)性腎小球腎炎合并糖尿病還是糖尿病導致的糖尿病腎病，兩者的治療是不完全相同的。
如果是糖尿病腎病首先需要嚴格控制血糖，只有嚴格控制血糖才能延緩糖尿病腎病的發(fā)展，同時需要根據(jù)尿蛋白定量的多少以及腎功能腎功能的好壞，用不同的降低尿蛋白降低肌酐腎臟的藥物。
如果是腎炎合并糖尿病，根據(jù)病理結果應用不同的acei，arb類藥物，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑等治療，同時盡量避免他克莫司等可以導致藥源性糖尿病的藥物。
腎炎有糖尿病
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-03 1357次
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糖尿病有遺傳嗎糖尿病是有遺傳背景的，那么再就是環(huán)境因素才是導致糖尿病的最主要、最常見的方式。因此如果有遺傳背景的病人，一定要加強監(jiān)控，早期復查，預防糖尿病的發(fā)生，同時要控制體重，減少發(fā)病的幾率。因此大家一定要早期可以到醫(yī)院，?？频尼t(yī)院去就診、去咨詢，專業(yè)的大夫一定會給大家提供專業(yè)的預防的方式和方法。遺傳只是一個背景，所以它是遺傳背景的疾病。
01:15
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 19173次
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糖尿病藥物有哪些目前分為三類，一類是口服藥物，第二類是胰島素，第三類是腸促胰島素，分為這么三類?？诜幬锢镞吽饕峭ㄟ^口服的途徑，用的藥物這就是口服藥，這里邊包括像二甲雙胍、像阿卡波糖、像吡格列酮、像其他的格列齊特、格列喹酮還有包括像瑞格列奈、那格列奈等等這一類都屬于是口服藥物。第二類是一個注射藥物，它可以做靜脈注射也可以做皮下注射，多數(shù)是可以用來做皮下注射的這就是胰島素，這是第二類的藥物。第三類藥物叫腸促胰島素，它的英文叫GLP-1，這類藥物出現(xiàn)的年代比較近是一個比較新的藥物。這類藥物里邊，除了降血糖之外它可以同時還有降低體重的這樣一個優(yōu)勢，所以說目前降糖藥物里邊主要有口服藥物，有注射的胰島素藥物，還有一個注射的腸促胰島素這三類藥物。
01:36
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-08 6493次
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有糖尿病有腎炎有糖尿病有腎炎的患者，有可能是兩種情況：一，糖尿病時間大于五年，血糖控制欠佳，可以導致糖尿病腎病，此種屬于繼發(fā)性腎病中的一種。二，糖尿病患者也可以合并各種原發(fā)性腎小球腎炎以及其他繼發(fā)性腎病，所以既有糖尿病又有腎炎的患者，首先要確定是何種原因?qū)е碌哪I炎，如果是糖尿病腎病導致的腎炎，一般糖尿病患病時間在五年以上，血糖控制不佳，會有少量至大量的蛋白尿，一般沒有血尿，多數(shù)同時會合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變。部分患者不好判斷是糖尿病腎病或其他腎炎，有可能需要做其他相關檢查，必要的時候需要進行腎活檢，明確診斷后對癥治療。因為原發(fā)性腎小球腎炎治療上有可能需要應用激素或免疫抑制劑，而糖尿病腎病是不需要應用這些藥物治療的。語音時長 1:19”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-01-27 1769次
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糖尿病有慢性腎炎其實如果事先查出的慢性腎病，后查出糖尿病，兩個病要分開治。四肢水腫嚴重是腎炎引起的，另外我建議大家應該住院補充蛋白降壓等綜合治療。同時要低鹽、低脂飲食，以消除水腫。糖尿病要注意控制血糖。建議是最好住院治療，建議檢查以明確病情，最好住院調(diào)理。能夠綜合治療病情能夠盡快控制另外一定要注意控制血糖、控制飲食。對于腎炎來說，在平時的生活中的飲食以清淡易消化食物為主，忌海鮮牛肉羊肉的等，還有就是辛辣食物。第二，建議大家盡可能多做一些運動。例如有氧運動就是非常不錯的想法，如慢跑、瑜伽等等。因為鍛煉可以提高自身的免疫力，對于疾病的康復也是有一定的積極作用。語音時長 1:23”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 1364次
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糖尿病腎炎吃什么病情分析：糖尿病腎炎的患者平時飲食方面應該多吃一些低糖低脂低鹽的飲食，保證攝入合理充分的營養(yǎng)，維持健康和正常的體重，減輕胰島負荷以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，低鹽低脂，高鈣，低磷，飲食為主。平時避免抽煙喝酒。意見建議：患者注意勞逸結合，避免過度勞累，可以適當?shù)脑黾拥挚沽?，預防感染。平時應該控制好自己的血壓，腎臟功能不全的患者，應該臥床休息。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2019-04-04 1102次
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糖尿病影響腎炎嗎病情分析：糖尿病是能影響到腎炎的。腎炎一般是指慢性腎小球腎炎，這種疾病雖然起病比較隱匿，病情進展也不是很迅速，但是這種疾病有一個非常大的缺點，就是一旦得上無法治愈，早晚的發(fā)展成為尿毒癥，而影響它加重的因素是比較多的，比如血壓，感染等等。另外，糖尿病也是它加重的一個影響因素。意見建議：如果腎炎合并有糖尿病，一定要嚴格的控制血糖，不然腎功能容易加重。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-16 1203次
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腎炎得了糖尿病一、腎炎比較重，應用了糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時間比較長，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時的糖尿病不是由于腎炎導致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴格控制飲食，加強運動，必要的時候需要應用口服降糖藥
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 126次
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糖尿病腎炎食譜因為高蛋白飲食可能加重腎小球高灌注高壓的血流動力學改變，加速腎損害的發(fā)展，因此主張以限量保質(zhì)為原則，以高生物效價的動物蛋白為主。這里主要指的是雞肉、魚肉、雞蛋白，牛奶等。早期即應限制蛋白質(zhì)的攝入量是0.8g/kg體重，對已有大量蛋白尿和腎衰的患者，可降低至0.6g/kg每天。臨床觀察證實，在腎功能一
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 328次
