根據(jù)患者有慢性阻塞性肺疾病和慢性支氣管炎，肺氣腫的病史，或其他胸部和肺部疾病的病史，并出現(xiàn)肺動脈壓升高、右心室增大或右心功能不全的征象，如頸靜脈弩張、劍突下心臟搏動增強，肝大，壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫等。
心電圖、x線胸片、超聲心動圖，有肺動脈增寬和右心增大、右心肥厚的征象，可以做出慢性肺源性心臟病的診斷，慢性肺源性心臟病，應當與以下一些疾病進行鑒別：一，冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；二風濕性心臟??；三原發(fā)性心肌病。
慢性肺源性心臟病如何診斷與鑒別診斷
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-05 3124次
為你推薦
-
肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。
01:13
霍則軍
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2020-04-03 6797次
-
慢性咳嗽鑒別診斷所謂的慢性咳嗽，就是超過八周以上的咳嗽。這樣的咳嗽需要進一步地進行鑒別診斷。所謂的鑒別診斷，就是在醫(yī)學上面，醫(yī)生會考慮幾種疾病，這些情況都需要進行檢查，確診或者排除。慢性咳嗽，一般的鑒別診斷，常見的原因往往是感染性的，常見的支氣管炎，或者就是原來有些慢性的肺病，需要進一步地檢查，比如做CT、肺功能等等。再一個就是說過敏性疾病，比方說他有哮喘，以及過敏引起來的。再一個就是腫瘤的問題，我們大家都非常害怕得腫瘤，這個一定不要漏掉，醫(yī)生會開一些針對性的檢查，比如做肺部的CT，以及拍片子，以及查血等等，也都可以幫助大家能夠明確。最后還有比較少見的疾病，慢性咳嗽的鑒別診斷，在醫(yī)生的眼里和你想象的原因，可能有些差距，所以應該要遵循醫(yī)生的建議，進一步的詳細的檢查明確病因，有針對性的治療等等，才能夠獲得良好的治療效果。
01:35
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 4950次
-
慢性肺源性心臟病鑒別診斷是什么肺心病伴有左心室肥大并不少見，肺心病也可出現(xiàn)心肌異常和缺血性st-t心電圖改變，尤其是老年人左心室損害，可使肺心病時高血紅細胞比容、高黏血癥、高血容量，支氣管肺血管分流、反復感染并血癥、低氧血癥、心力衰竭時外圍血管收縮等引起左心室負荷增加所導致。也可能系并存冠心病和高血壓，心臟病，可以根據(jù)以上鑒別，肺心病常與冠心病并存，使病情和癥狀更加不典型。語音時長 1:20”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-06 3051次
-
如何診斷急性肺源性心臟病診斷要點如下：一，長期臥床、骨折、手術(shù)、分娩后以及慢性房顫、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭等病史。二，突然發(fā)病劇烈疼痛與肺部體征不相稱的呼吸困難、紫紺和休克。三，肺動脈高壓體征。四，結(jié)合血液檢查、心電圖、心電向量圖以及x線檢查的結(jié)果。五，選擇性的肺動脈造影可以確診，栓塞的部位和范圍。本病與下列疾病相鑒別，包括1、急性心肌梗死2、夾層動脈瘤3、心包炎和心包填塞4、胸膜炎和自發(fā)性氣胸語音時長 1:05”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-25 1458次
-
肺源性心臟病該如何診斷呢？病情分析：肺源性心臟病的診斷包括以下幾點：1，病史及臨床表現(xiàn)，患者有肺部疾病的病史，比如慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺動脈高壓等，患者可出現(xiàn)咳嗽咳痰，活動后氣促，查體可見頸靜脈怒張，雙下肢浮腫，肝瘀血等體征和癥狀。2，輔助檢查，胸片可顯示肺動脈段增寬，右心擴大，心電圖提示肺型p波，右室增大，心臟彩超可顯示肺動脈高壓，右心擴大。意見建議：肺源性心臟病的治療，首先要積極的治療原發(fā)病，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，要給予氨茶堿、丙卡特羅、布地奈德等藥物治療。其次，要使用強心利尿，擴血管的藥物，減輕心臟的負荷，改善右心衰的癥狀。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-13 1002次
-
慢性肺源性心臟病的診斷標準是什么？病情分析：診斷必須結(jié)合這病史臨床的體征及實驗室檢查結(jié)果，全面分析才能綜合判斷，一旦出現(xiàn)肺心功能衰竭，就能夠確診。它是有慢性的肺胸疾病，如果出現(xiàn)肺動脈高壓，右心室肥大的體征，或者有心功能不全，排出了引起右心病變的其他性心臟疾病。意見建議：經(jīng)過抗感染，糾正缺氧等治療后，心律失常。如果仍然存在，可選擇心律失常的藥物控制心率。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-19 1402次
-
慢性肺源性心臟病的診斷標準和治療原則1.慢性肺源性心臟病診斷標準：根據(jù)病人有慢性支氣管炎、肺氣腫其他胸肺疾病和肺血管病變，臨床表現(xiàn)、x線胸片、心電圖、心向量圖及超聲心動圖等檢查具有肺動脈高壓、右心室增大或右心衰，排除其他心臟病以后即可以作出診斷。2.治療原則：積極控制感染，通暢呼吸道，改善通氣功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。經(jīng)控制感染，
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-20 528次
-
慢性肺源性心臟病慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或者胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)以及功能異常。產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動脈壓力升高，時右心室擴張肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病，以及左心病變引起的一些疾病。該疾病主要就是按原發(fā)病不同分為三類：支氣管肺部疾病。其中以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 128次
