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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30294次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7803次

• 什么是視神經(jīng)乳頭血管炎
  視神經(jīng)乳頭血管炎為是神經(jīng)乳頭內(nèi)血管炎癥的病變，已受累的血管分為視盤結(jié)狀動脈炎型和視網(wǎng)膜中央靜脈型，多見于健康的青壯年，性別沒有明顯差異異常，常單眼發(fā)病。視神經(jīng)乳頭血管炎是一種顱內(nèi)壓部增高，眼眶以及眼部也無，明顯疾病的單側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，是一種局限于視神經(jīng)乳頭之類的炎癥，根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同，可分為兩種類型：由視神經(jīng)乳頭內(nèi)，結(jié)壯血管小分子發(fā)生的結(jié)狀動脈炎引起的，臨床上表現(xiàn)為是視神經(jīng)乳頭水腫者稱為一型。由視神經(jīng)乳頭內(nèi)，視網(wǎng)膜中央靜脈炎癥引起的，臨床上表現(xiàn)為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者稱為二型。視神經(jīng)乳頭血管炎的病因主要不是十分清楚，可能是一種非特異性的內(nèi)因性血管炎，或者是視神經(jīng)乳頭血管對抗原的過敏反應(yīng)，抗原可能是晶狀體蛋白，葡萄膜色素，視網(wǎng)膜，也可能是眼外的細菌，病毒等等。
  語音時長 1:48”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-03 2636次

• 視神經(jīng)乳頭炎的病因有哪些
  視神經(jīng)乳頭炎常見于全身急慢性傳染病，也可繼發(fā)于局部的炎癥，但原因不明者約占患者數(shù)量的一半，其常見的病因如下。特發(fā)性視神經(jīng)炎，炎癥的局部擴散如鼻竇炎，腦膜炎，腦炎，框蜂窩織炎，脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，眼淚炎等。病毒性感染如感染后，腦脊髓炎，多發(fā)性神經(jīng)根炎，感染后單核細胞增多癥等。全身感染以及炎癥如梅毒，結(jié)核，隱球菌病等。營養(yǎng)性的和代謝性障礙，如糖尿病，甲亢，維生素b缺乏等。中毒如煙酒中毒，重金屬中毒以及藥物中毒等。脫髓鞘疾病如多發(fā)性硬化，視神經(jīng)脊髓炎以及彌漫性軸周圍腦炎等。遺傳性視神經(jīng)萎縮，力柏病，顯性青少年形視神經(jīng)萎縮等。血管性疾病如動脈炎，動脈硬化，高血壓等。另外新生物如視神經(jīng)直接受浸潤或壓迫性視神經(jīng)病變以及顱腦，眼部，眼眶的損傷，放射性視神經(jīng)病便充血以及各種心因的原因均可導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭炎的發(fā)生。
  語音時長 1:57”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-04 2098次

• 視神經(jīng)血管炎用什么藥
  視神經(jīng)血管炎，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療的，免疫抑制劑，?？蛇x用環(huán)磷酰氨。此外也可以局部注射激素治療，一定要完善相關(guān)的檢查，并且也要積極的治療原發(fā)病，病情緩解后，也要定期隨診，密切監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1902次

• 血管炎有哪些癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可能會有長時間的不明原因發(fā)熱，以及乏力，消瘦，食欲不振，還可能有頭痛，頭暈，視力下降，視物模糊，以及聽力下降，還可能出現(xiàn)皮膚黏膜的潰爛，潰瘍形成，以及血尿，蛋白尿，水腫，腎衰竭，還可能出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎一定要堅持正規(guī)合理的治療，千萬不可以聽信廣告偏方等，而且病情緩解后，也不能夠輕易的放棄治療，一定要堅持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2302次

• 如何治療視神經(jīng)乳頭炎
  視神經(jīng)乳頭炎是視神經(jīng)球內(nèi)段或緊鄰眼球后的球后段的視神經(jīng)的急性炎癥，兒童以及中青年易患，老年人發(fā)病比較少。其治療有以下幾點：?一、病因治療，應(yīng)該進行全面而細致的檢查，盡量找出病因，對因治療。二、皮質(zhì)類固醇，可用地塞米松和氫化可的松，加入5%的葡萄糖溶液中靜脈滴注。三、抗生素，可使用青霉素加入5%的葡萄
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 189次

• 如何治療視神經(jīng)乳頭炎
  視神經(jīng)乳頭炎是一種影響視力的嚴(yán)重眼部疾病，其治療方法多樣，需結(jié)合患者病情采取綜合治療措施。首要目標(biāo)是控制炎癥，保護視神經(jīng)，以恢復(fù)患者的視力功能。視神經(jīng)乳頭炎的治療主要包括以下幾個方面：1、藥物治療是關(guān)鍵。皮質(zhì)類固醇藥物如潑尼松，可有效控制炎
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-30 0次