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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3227次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3562次

• 單純腎性血尿是腎小球腎炎嗎
  血尿的原因很多，比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的腫瘤、凝血功能的障礙，腎炎等等這些因素，都能夠造成患者出現(xiàn)血尿。如果確定這種血尿是腎性血尿，的確是考慮是腎小球的問題，才會(huì)造成這種血尿，單純性的腎性血尿也屬于腎小球腎炎。所謂腎性血尿指的是患者的尿液中有紅細(xì)胞，并且紅細(xì)胞是多形性的、破碎的，因?yàn)檫@種紅細(xì)胞來(lái)源于腎小球，在腎小球中過濾出去的時(shí)候受到腎小球組織的擠壓，所以紅細(xì)胞會(huì)破碎，會(huì)不完整，這種尿液中的紅細(xì)胞，也說明是腎小球有問題，所以是腎小球腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-19 1954次

• 腎小球腎炎 單純血尿
  單純血尿的腎小球腎炎，稱為無(wú)癥狀性血尿，它的主要原因可能是腎臟的iga腎病，而且iga腎病的發(fā)病率比較高，它是最常見的一個(gè)腎臟病理類型，主要的特點(diǎn)就是單純性的血尿或者反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿，與上呼吸道感染有密切關(guān)系，比如慢性扁桃體炎，一般在上呼吸道感染，同時(shí)或者兩三天之后，就會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，當(dāng)感染控制以后，血尿有可能會(huì)消失。除此之外，還有可能是一種遺傳性的疾病，比如Alport綜合癥，除了血尿之外，還伴有進(jìn)行性的腎功能下降，耳聾，眼部的病變，它是屬于一個(gè)遺傳性疾病，不能夠徹底治愈，只能夠?qū)ΠY支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 1703次

• 腎性血尿是屬于腎小球腎炎嗎
  腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓。在尿沉渣中可以見到程度不等的紅細(xì)胞，當(dāng)急性發(fā)作時(shí)可有明顯的血尿，甚至出現(xiàn)肉眼血尿。但如果患者僅為單純血尿，沒有高血壓、浮腫以及腎功能障礙等則為隱匿性腎炎。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-20 2302次

• 單純腎性血尿會(huì)腎小球硬化嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊哪I性血尿很有可能是輕微的Iga腎病，在Iga腎病時(shí)間延長(zhǎng)了之后會(huì)出現(xiàn)腎小球的硬化。意見建議：?jiǎn)渭兊娜庋垩虻牟∪艘欢ㄒㄆ陔S診尿常規(guī)和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要選擇acei或ARb類的藥物控制血壓，使得血壓控制到130/80毫米汞柱以下，這樣可以減少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，則進(jìn)行腎穿刺活檢，然后根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素治療。如果是一個(gè)單純的肉眼血尿建議一定要避免感染，比較常見的就是上呼吸道的感染。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1802次

• 急性腎小球腎炎血尿特點(diǎn)
  急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均有鏡下血尿，約30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特點(diǎn)為：一、全程性。排尿全過程中均有血尿。二、無(wú)痛性。急性腎小球腎炎血尿?yàn)闊o(wú)痛性，當(dāng)合并有尿路感染時(shí)，可以有排尿時(shí)的會(huì)陰部尿道燒灼痛。三、持續(xù)性或者是間歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血壓，血肌酐升高等其他的腎小球腎炎的癥狀。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次

• 腎小球腎炎單純隱血
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現(xiàn)了單純隱血，建議應(yīng)當(dāng)不要掉以輕心，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要配合醫(yī)生完成一些相關(guān)的輔助檢查，了解有無(wú)繼發(fā)性因素的存在，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，來(lái)明確患者具體腎臟病人類型，從而能夠得到正確的恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻颊邇H表現(xiàn)為單純隱血，而且是原發(fā)性腎小球腎炎，建
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 96次