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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21622次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 130484次

• 治心肌缺血的藥
  抗心肌缺血的藥物主要目的是為了減少心肌耗氧量或者是冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛的發(fā)作。1、首選藥物的是硝酸酯類藥物：硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張靜脈，降低心臟前負(fù)荷，并降低左心室舒張末壓，降低心肌耗氧量，改善左心室局部和整體功能。此外，硝酸酯類藥物可擴(kuò)張正常和粥樣硬化的冠狀動(dòng)脈，緩解心肌缺血。常用藥物有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等。2、鈣通道阻滯劑，可以有效的減輕心絞痛癥狀，可以作為治療持續(xù)性心肌缺血的藥物。常用的藥物有硝苯地平。3、β受體阻滯劑:β受體拮抗劑主要作用于心肌的β1受體而降低心肌耗氧量，減少心肌缺血反復(fù)發(fā)作，減少心肌梗死的發(fā)生，對改善近、遠(yuǎn)期預(yù)后均有重要作用。常用藥物有比索洛爾、美托洛爾等等。
  語音時(shí)長 1:45”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 25711次

• 吃什么治心肌缺血
  心肌缺血的患者，在飲食上需要多加注意，心肌缺血性心肌病患者飲食要清淡，特別是的夏天，食欲下降的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)多進(jìn)食新鮮的水果，黑木耳，豆制品等等，還可適量的補(bǔ)充魚類，瘦肉，盡量少吃高脂肪食物，飯菜不要太咸，以免過多食鹽而導(dǎo)致血壓升高。而且，要多喝涼白開，及時(shí)補(bǔ)充水分，不要等渴了的再喝，可以適量的喝一些淡鹽水，睡前三十分鐘和半夜醒來，清晨后的，多可以喝點(diǎn)白開水，可以降低血液黏稠度，對心臟的是很有作用的。而且要控制糖的攝入，多余的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪，誘發(fā)血脂升高對心肌健康的會(huì)造成一定的危險(xiǎn)，適當(dāng)?shù)目梢栽黾有┥攀忱w維的攝入，膳食纖維能夠阻止膽固醇被人體吸收，并促進(jìn)的膽酸從糞便中排出，能夠有效降低膽固醇，另外的要保證微量元素的供給。
  語音時(shí)長 1:39”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1632次

• 心肌缺血用什么藥
  心肌缺血治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展。使用的藥物有：1，抗血小板的藥物。如無禁忌，可長期服用。2，β受體阻滯劑，為穩(wěn)定型心絞痛的首選。3，鈣離子抗結(jié)劑。具體用藥還需結(jié)合自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 心肌缺血服用什么藥
  病情分析：急性心肌缺血時(shí)可以含服硝酸甘油或者是速效救心丸。對于慢性的心肌缺血可以應(yīng)用β受體阻滯劑硝酸酯類藥物，抗血小板聚集的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。意見建議：心肌缺血癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)該行心電圖檢查，心臟超聲檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。明確診斷后給予相應(yīng)的治療。應(yīng)該立即停止當(dāng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)，以休息為主。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-21 1502次

• 治心肌缺血的藥
  治心肌缺血的藥有抗血小板藥物、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑等，比如阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片等，患者需要遵醫(yī)囑用藥，不能盲目的應(yīng)用藥物治療。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院做負(fù)荷試驗(yàn)檢查
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 治心肌缺血的藥有什么
  治療心肌缺血的藥物主要有硝酸酯制劑、抗血栓藥、β受體阻滯劑等。1、硝酸酯制劑：心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用較快的硝酸酯制劑舌下含服，反復(fù)發(fā)作也可以靜脈使用，常用制劑有硝酸甘油、硝酸異山梨酯。但是服用硝酸酯類藥物部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等不良反應(yīng)，所以患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以減少
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 131次