一,吞咽障礙,未成熟兒吞咽反射不成熟,吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào),容易發(fā)生乳汁吸入腦部損傷或顱神經(jīng)病變也可使吞咽反射遲鈍或者不全,乳汁在咽部排空時(shí)間延長(zhǎng)。有時(shí)因?yàn)檠什可窠?jīng)肌肉不協(xié)調(diào),吞咽時(shí)乳汁部分進(jìn)入食道部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道而引起肺炎。
二,食道畸形,食道閉鎖時(shí)乳汁不能從食道進(jìn)入胃內(nèi),停留在咽部和唾液一起被吸入肺部,僅有氣管食道瘺時(shí)乳汁可以直接通過瘺部進(jìn)入肺部,但有時(shí)瘺管很小不容易被發(fā)現(xiàn)。
三,食道功能不全,乳汁進(jìn)入食道后反流至咽部然后吸入,例如食道賁門松弛的嬰兒嘔吐后容易發(fā)生吸入,有時(shí)因到神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)也可能引起反流。
四,嚴(yán)重的腭裂,兔唇腭裂一般不影響吞咽,但嚴(yán)重缺損者吮乳發(fā)生困難可引起吸入。