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• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發(fā)黑；還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴，這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài)，腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了，病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業(yè)、河邊作業(yè)，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當(dāng)中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話，現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發(fā)作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發(fā)作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4350次

• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點，我們給你治療，他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時是額葉受刺激后的一個反應(yīng)，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個反應(yīng)。

  

  02:15
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5080次

• 腦外傷后遲發(fā)性出血
  不論是任何一種腦外傷，大夫當(dāng)時就會讓你查一個ct然后過三到四個小時以后還會讓你查ct，因為就主要怕腦外傷之后的遲發(fā)性出血，因為腦外傷遲發(fā)現(xiàn)的出血有的時候病人并沒有明顯的感覺到臨床癥狀或者是僅僅感覺到有頭痛，但是這種頭痛和之前的性質(zhì)一樣沒有辦法去明確是否有加重的趨勢，因此就需要復(fù)查一個頭部ct。主要有幾方面的因素：第一個就是沒有控制的高血壓，這種情況下主要見于既往有高血壓病史，老年的患者如果之前有高血壓，但是這次外傷之后仍然沒有得到明顯的控制，出血就會導(dǎo)致再次的發(fā)生。然后再就是一些凝血機(jī)制的異常，比如說查了血凝常規(guī)aptt等等達(dá)到異常的延長，這樣也會導(dǎo)致遲發(fā)性的出血，在就是沒有及時的應(yīng)用止血類的藥物，也會出現(xiàn)這種出血的傾向。再一個就是部分的腦出血的表現(xiàn)，就是會產(chǎn)生繼發(fā)性的出血，比如說一些急性的硬膜下水腫，尤其是在短時間內(nèi)昏迷的患者，非常有可能會出現(xiàn)遲發(fā)性的出血。當(dāng)出現(xiàn)這種遲發(fā)性的出血的時候的第一點就是根據(jù)具體的情況應(yīng)用止血類的藥物控制血壓，在一個就是如果病人逐漸癥狀加重，產(chǎn)生腦疝等等一些癥狀需要及時的進(jìn)行手術(shù)的治療，進(jìn)行手術(shù)中的止血，這樣才能夠保住生命。
  語音時長 2:00”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-02 4129次

• 腦外傷出血恢復(fù)治療
  腦外傷出血之后的恢復(fù)治療，這個是非常重要的，一定要及時的采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療。比如說止血，補液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等相應(yīng)的治療措施，積極的預(yù)防相應(yīng)的并發(fā)癥，比如說預(yù)防肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等，這樣為后期順利的恢復(fù)，打下一個良好的基礎(chǔ)。然后再就是如果患者有一定的功能障礙，比如說肢體麻木無力，言語功能障礙等等。則需要進(jìn)一步的行抗副功能鍛煉。康復(fù)現(xiàn)在是一個非常好的鍛煉指標(biāo)，包括針灸，推拿，按摩，理療相關(guān)的器械等等，這些都對腦出血相應(yīng)有很好的幫助作用，所以根據(jù)實際情況進(jìn)行決定，及早給予治療措施，及早恢復(fù)相應(yīng)的肢體功能。
  語音時長 01:08”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-03 1720次

• 腦外傷后遲發(fā)性出血
  腦外傷后可引起遲發(fā)性出血，一般發(fā)生在腦外傷三天以內(nèi)，因此在三天內(nèi)要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)劇烈頭疼，頻繁嘔吐，或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時復(fù)查ct，如果出血量比較大的話，需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫，否則會危及生命，一般超過三天以后，再出血的可能性就很小了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2002次

• 腦外傷出血危險嗎
  這個是非常危險的事情，因為這個時候的出血往往伴隨著腦組織的損傷。如果不積極的進(jìn)行相關(guān)的治療的方式，很容易會造成出血逐漸的增多，造成損傷越來越重，而神經(jīng)細(xì)胞一旦壞死則無法再生，有可能會造成殘疾甚至死亡的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1502次

• 腦外傷出血恢復(fù)治療
  腦外傷出血之后的恢復(fù)治療，這個是非常重要的，一定要及時的采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療。比如說止血，補液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等相應(yīng)的治療措施，積極的預(yù)防相應(yīng)的并發(fā)癥，比如說預(yù)防肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等，這樣為后期順利的恢復(fù)，打下一個良好的基礎(chǔ)。然后再就是如果患者有一定的功能障礙，比如
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 腦外傷出血多久恢復(fù)
  腦外傷出血是一個很長的恢復(fù)過程，主要是看臨床表現(xiàn)，如果臨床表現(xiàn)比較輕微，并且出血是在無功能區(qū)，在受傷之后三周基本上出血就能穩(wěn)定回家自行修養(yǎng)，在這時是沒有什么其他并發(fā)癥或者是異常表現(xiàn)的，回家自己身修養(yǎng)注意平常日的保養(yǎng)，戒煙、戒酒、控制高血壓、穩(wěn)定血糖都可以促進(jìn)患者的康復(fù)。對于一些重型的顱腦損傷導(dǎo)致出血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 153次