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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 17246次

• 腦梗塞記憶力能恢復嗎

  腦梗塞發(fā)生以后，肯定會影響記憶力，一個人的記憶力是后天獲得的，腦細胞接受了外界的信息，經(jīng)過加工的整理，形成了記憶力。那么腦梗塞，由于大腦的動脈血管的梗塞，血液供應出現(xiàn)了障礙，腦細胞的功能也就受到了損害，尤其是大腦細胞膜的損害，造成了記憶的損失。在治療搶救以后，到了康復期進行治療，恢復了一定的記憶功能，還要加強后天的記憶的訓練，記憶的技巧，以及積極地治療。尤其是保護細胞膜，保護腦細胞的線粒體，和它的血液的供應，這一點非常有重要的意義。記憶的治療，是一個綜合的措施的過程，所以康復治療預防，以及記憶的訓練，技巧的學習等等，這一些綜合措施非常的重要。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-28 9443次

• 老年人腦梗塞能治好
  對于老年人患有腦梗塞之后，癥狀會有一些后遺癥，因為腦細胞是一種不可再生組織，他核心部位損害以后就不能夠再回升，就會存在有一定后遺癥，患者要堅持服用藥物，并且在服用藥物同時積極進行語言方面鍛煉，為了避免老年人后遺癥老年癡呆、說話不清楚等一些癥狀，因此患者要積極配合醫(yī)生和家屬?；颊咴陲嬍成弦惨喑孕迈r蔬菜和水果，維生素c可調(diào)節(jié)膽固醇代謝防止動脈硬化發(fā)展，同時可增加血管致密性，常用植物油，少吃動物脂肪，植物油中含不飽和脂肪酸可促進血清膽固醇降低。老年人在患有腦梗塞之后，一定要在飲食上稍加注意，患者飲食也要清淡不宜過飽，飲食以清淡為宜，因為吃咸飲食鈉會進入血管壁，使其增厚血壓增高，而且血壓升高對于腦梗塞患者來說是一種非常危險情況。
  語音時長 1:34”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1738次

• 老年人腦梗塞癡呆
  腦梗死的患者是有可能出現(xiàn)癡呆癥癥狀的，如果是一個急性腦梗死，患者的梗死范圍包括這種具有認知功能的這些區(qū)域，比如患者的額葉或者顳葉，還有海馬這些區(qū)域，就有可能出現(xiàn)這種認知功能的障礙，如果患者是一個反復發(fā)作腦梗死，有可能影響患者的皮質(zhì)腦干束或者皮質(zhì)脊髓束，從而影響這種認知功能。對于這種情況，我們可以采取一些藥物治療，常見藥物包括吡拉西坦、石杉堿甲、多奈哌齊等；這些藥物可以改善患者腦細胞的代謝，從而緩解這種因為反復的腦梗死引起的失代謝癥狀；同時，應該加強對患者基礎(chǔ)病治療，因為腦梗死患者常常伴有高血壓，或者有糖尿病，或者高脂血癥這種基礎(chǔ)病，把患者的血脂、血壓、血糖控制在合理的范圍之內(nèi)，才能有效的避免患者再次梗死發(fā)生，從而改善患者的預后。
  語音時長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-12-03 1843次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng)，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時候還要進行手術(shù)治療，比如血管吻合手術(shù)。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-10 2102次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：老年人罹患腦梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗糧等等。同時還可以多吃一些增強免疫力的食物，比如蜂王漿，冬蟲夏草，蛋白粉等等。此外，患者還需要適當?shù)倪M行戶外運動，比如快走，慢跑，做操等等。意見建議：老年腦梗塞患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，頭顱CT，腦血管磁共振等檢查。同時，給予阿司匹林，阿托伐他汀等藥物抗動脈硬化治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-05 802次

• 老年人腦梗塞失去記憶能恢復嗎
  很難，但是是可以的，腦梗塞很有可能會導致失憶，這根據(jù)每個人病情的不同，所以說失憶的程度也會不同。病情嚴重的患者，失憶的程度會較重，如果得了腦梗塞的話，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)，因為腦梗塞病情發(fā)生在腦子里，隨時都可能復發(fā)，所以說腦梗塞患者的家人，在這里一定要注意，腦梗塞患者的病情變化。如果腦梗塞患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 499次

• 老年人腦梗塞能治愈嗎
  首先要明白，老年人的腦梗塞是不能治愈的，建議腦梗塞的病人一定要及時的采取有效治療措施，患者可以采取物理加中醫(yī)治療，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導下，結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物，綜合應用中醫(yī)理論，生物醫(yī)學工程，計算機技術(shù)信息與傳感器技術(shù)和智能化，規(guī)范化，診療設備。療效達到客觀化標準化水平。且無副作用，治療有效率，高
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 220次