肝功能異常時，需要謹慎使用他汀類藥，急性肝衰竭或者是失代償?shù)母斡不撬☆愃幬锏慕砂Y。
腎功能異常時，經(jīng)腎臟排泄的藥物應減量或者停用。比如二甲雙胍直接以原型經(jīng)腎臟排泄，當腎功能損害時，容易發(fā)生二甲雙胍和乳酸在體內(nèi)的蓄積，從而增加了乳酸性酸中毒的風險。
噻唑烷二酮類，雖然經(jīng)肝臟的代謝，但仍有導致水鈉潴留、心力衰竭、骨折的風險，在腎臟病的患者中也應該謹慎的使用。
內(nèi)分泌疾病特殊情況下的用藥
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-04 1515次
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內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，是神經(jīng)系統(tǒng)以外的另一個重要的機能調(diào)節(jié)系統(tǒng)?？梢苑譃閮纱箢悾粋€是在形態(tài)結構上獨立存在的，我們?nèi)庋劭梢姷钠鞴?，比如垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺，以及腎上腺。那么這些，我們把它叫為內(nèi)分泌器官。第二類是分散存在于其他組織器官當中的內(nèi)分泌組織，比如胰腺當中的胰島細胞、卵巢內(nèi)的卵泡細胞，以及黃體細胞、睪丸內(nèi)的間質(zhì)細胞等等。激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息的傳遞者，它經(jīng)過體液傳遞到我們?nèi)梭w的靶細胞，發(fā)揮刺激或者抑制作用，從而調(diào)節(jié)靶細胞的功能。在正常情況下，各種激素的分泌通過反饋的調(diào)節(jié)機制，保持著動態(tài)的平衡。如果由于某種原因打破了這種平衡，導致某種激素分泌過多，分泌過少或者激素的抵抗，那么就會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀是多樣的，具體我們要看到底是哪個內(nèi)分泌器官，或者內(nèi)分泌組織出現(xiàn)了異常。如果是甲狀腺功能的減退，那么在臨床上我們可以看到畏寒、乏力、嗜睡、動作遲緩、厭食、體重增加等等的這樣的表現(xiàn)。嚴重的還可以看到顏面的浮腫、體毛脫落、心律失常等等。如果是甲狀腺功能的亢進，那么在臨床上我們就可以看到怕熱、多汗、多食易饑、體重減輕、心慌心悸、脾氣暴躁、手抖等等表現(xiàn)，那么甚至還可以看到典型的突眼征。
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劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-11-14 67680次
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內(nèi)分泌紊亂危害有哪些內(nèi)分泌紊亂的危害有以下幾點：1、對精神方面的影響：圍絕經(jīng)期患者可能出現(xiàn)脾氣暴躁、抑郁等，甚至出現(xiàn)精神方面的疾病；2、出現(xiàn)色斑；3、月經(jīng)失調(diào)：如閉經(jīng)、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、經(jīng)期縮短等；4、出現(xiàn)貧血、乏力等癥狀；5、圍絕經(jīng)期患者出現(xiàn)潮熱、多汗等；6、青春期的患者發(fā)生卵巢早衰；7、生育年齡女性出現(xiàn)圍絕經(jīng)期的癥狀等8、多毛現(xiàn)象。內(nèi)分泌紊亂的原因主要有精神因素、生活習慣及環(huán)境因素等。具體病情在醫(yī)生診斷后合理用藥，同時要調(diào)整心情，保持心情舒暢，避免工作勞累；注意休息，保證睡眠充足；飲食上避免辛辣刺激性食物。
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 4371次
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特殊情況下應用胰島素尤其有嚴重并發(fā)癥的糖尿病患者，以及在手術圍手術期的時候，是需要用胰島素治療的，如果糖尿病患者長期的血糖控制不好，或者是病程比較長的話，有可能會出現(xiàn)一些比較嚴重的慢性并發(fā)癥，比如說糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，或者是同時合并的肝功能不好、肝硬化、肝癌等這些情況下，都是需要使用胰島素治療的，因為很多口服降糖藥通過肝腎代謝，所以如果再繼續(xù)使用，有可能會加重肝腎的負擔，因為代謝變差了，所以有可能會造成藥物在體內(nèi)蓄積。有很多需要進行手術的患者，在圍手術期，也是需要用胰島素的，因為一方面胰島素治療可以更快的控制血糖，這樣有利于做手術，另外也可以降低時候感染的風險，促進傷口的愈合，所以要用胰島素治療。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-20 1647次
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特殊情況下的抗凝、抗栓治療一，房顫復律的抗凝治療，心房內(nèi)附壁血栓約兩周激化并結實的附著于心房壁，心房收縮恢復后不易碎，或脫落引起栓塞，復率后，正常的心房收縮，可能需要兩至四周才能恢復，因此對于房顫超過48小時或時間不明者，在復率前先抗凝治療，一般選用華法林調(diào)整INR2-3之間，復率前服藥三周，復率后服藥四周。房撲復率類似，對房顫需緊急電復律的患者，如血流動力學不穩(wěn)定等，應使用靜脈肝素加短期口服抗凝療法。二，房顫合并冠心病，對于合并穩(wěn)定性心絞痛患者，建議單獨VKA華法林調(diào)整INR2-3，不建議與阿司匹林合用。三，合并急性冠脈綜合癥或者PCI術后抗凝，對于置入裸金屬支架或一個月，或藥物洗脫支架3-6個月，具有腦卒中高度風險的AF患者,CHADS2評分≥2，建議使用三聯(lián)抗栓治療，VKA、阿司匹林和氯呲格雷，此后改用VKA（INR2-3），聯(lián)合單血小板藥物，支架置入十二月后，單獨給予VKA。語音時長 1:54”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-04 2319次
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什么情況下會有內(nèi)分泌失調(diào)呢？內(nèi)分泌失調(diào)是由于人長期處于緊張焦慮，或者是飲食不規(guī)律，沒有做到勞逸結合，長期而熬夜，而造成睡眠不充足。這種情況下會造成體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)的分泌雄性激素和雌性激素不平衡而造成的內(nèi)分泌失調(diào)。所以為了避免內(nèi)分泌失調(diào)的狀況，那么一定要調(diào)理好良好的作息時間和飲食習慣。
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-25 1403次
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內(nèi)分泌疾病有哪些常見的內(nèi)分泌疾病有糖尿病、甲狀腺疾病(原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，甲狀腺炎)、腎上腺疾病(原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥，嗜鉻細胞瘤)、甲狀旁腺疾病(甲狀旁腺功能減退癥，甲狀旁腺功能亢進癥)、垂體疾病(垂體瘤，腺垂體功能減退癥，全垂體功能減退癥，尿崩癥，生長激素缺乏癥、肢端肥大癥)。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-27 3501次
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內(nèi)分泌疾病內(nèi)分泌疾病主要是由內(nèi)分泌腺以及內(nèi)分泌組織本身的分泌功能以及結構異常而出現(xiàn)的一些疾病。在分類方面，主要包括內(nèi)分泌腺的功能異常，包括功能亢進，功能減低，另外功能正常但是腺體組織結構出現(xiàn)了異常，功能亢進主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥，甲狀腺功能亢進，甲狀旁腺功能亢進。功能減低，主要就是由于內(nèi)分泌腺受多種原因的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 274次
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什么是內(nèi)分泌疾病內(nèi)分泌疾病是指由于內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌組織的功能異常，導致激素分泌過多或不足，從而引發(fā)的一系列疾病的總稱。這類疾病對人體各個系統(tǒng)和器官的功能均可能產(chǎn)生深遠影響。內(nèi)分泌疾病可由多種因素引起，例如遺傳因素在糖尿病、甲狀腺疾病等的發(fā)病中起重要作用。此
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-03-07 0次
