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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌梗死后綜合征也稱Dressler綜合征,是指急性心肌梗死后數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)以發(fā)熱,心包炎,胸膜炎,肺炎等非特異性炎癥為特征的一種綜合征,并有反復(fù)發(fā)生的傾向。心肌在灌注治療開展之前此病發(fā)病率占急性心肌梗死的1%到5%。

近年來隨著溶栓,急診介入治療以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻滯劑和他汀類藥物的廣泛應(yīng)用,其發(fā)病率顯著下降,多數(shù)發(fā)生在急性心肌梗死后2至3周,少數(shù)患者可以出現(xiàn)在心梗后24小時(shí)內(nèi)或數(shù)月以后。

近年來隨著對(duì)這一癥候群認(rèn)識(shí)的不斷加深,有報(bào)道該綜合征不僅可以在急性心肌梗死后出現(xiàn),也可以出現(xiàn)于其他存在心肌損傷的情況,諸如肺栓塞,肺炎,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后,起搏器植入術(shù),射頻消融術(shù)的后等,故此有學(xué)者對(duì)此類心肌損傷后的非特異性炎性反應(yīng)提出了一個(gè)更加寬泛的概念,即心臟損傷后綜合征。

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