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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 11283次

• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 10879次

• 梨狀肌綜合征診斷要點
  主要有以下幾個方面：1.坐骨神經(jīng)痛多為一側(cè)的臀部疼痛，以梨狀肌相對應(yīng)的部位最為明顯，咳嗽打噴嚏時多無放射痛。2.臀中部梨狀肌處有壓痛，壓痛點在尾骨的中點與大粗隆連線的中點處可摸到條索狀硬物，壓痛明顯可向下肢放射。3.患肢的股后肌群小腿的前后足部的激勵會減弱，小腿的外側(cè)及足部的感覺減退或消失。4.多數(shù)病人可有薄型行走困難。5.直腿抬高試驗和內(nèi)收髖關(guān)節(jié)實驗等陽性梨狀肌緊當(dāng)實驗陽性。6.肌電圖檢查可發(fā)現(xiàn)坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，潛伏期延長。
  語音時長 1:10”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-22 13023次

• 梨狀肌綜合征的鑒別診斷與治療
  梨狀肌綜合癥是主神經(jīng)在臀部特的一種綜合癥。在下肢神經(jīng)慢性損傷最多見，由于腰間盤突出癥所致，修神通回宵，值得注意，見面說腰椎間盤突出癥所致。鑒別診斷：1、腰椎間盤突出癥。本病常有腰痛，伴坐骨神經(jīng)痛，腰椎代償性側(cè)彎畸形。腹部加壓，可加重或誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)損害范圍與突出間盤部位有關(guān)。直腿抬高試驗與加強(qiáng)實驗陽性，而伸直實驗可為陰性。2、神經(jīng)鞘膜瘤。高位坐骨神經(jīng)鞘膜瘤較為少見，體質(zhì)成進(jìn)行性加重，與活動和休息無關(guān)，臀部有甲醛問題，但難以在局部聞及條索狀的流體，有時可在b超聲像圖上發(fā)現(xiàn)，延坐骨神經(jīng)表面均勻增厚的回聲帶。病理和手術(shù)檢查是最終確診手段。治療早期可行保守治療得到緩解，如病因不能解決，形成較重瘢痕或有骨壓迫和神經(jīng)性變異者，需要手術(shù)治療，效果與病程長短關(guān)系很大。
  語音時長 1:36”
  高凱 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2018-08-09 9551次

• 梨狀肌綜合征疼痛如何緩解
  病情分析：梨狀肌綜合征疼痛時應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥，如美洛昔康緩解，也可以配合針灸、推拿、拔罐等理療舒經(jīng)解痙，減輕對坐骨神經(jīng)刺激。疼痛嚴(yán)重時也可以使用曲安奈德進(jìn)行痛點封閉減輕局部無菌性炎癥，緩解癥狀。意見建議：建議患者日常注意保暖，避免受涼，保持正確坐姿、站姿，避免長時間保持一個姿勢，避免反復(fù)旋轉(zhuǎn)和彎腰運動，避免劇烈蹲起、跑、跳活動加重癥狀。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-10 1202次

• 梨狀肌綜合征如何治療
  對于梨狀肌綜合征，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多注意休息，避免久坐，坐著的時候下面放個軟墊子，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，也可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，必要時進(jìn)行局部的封閉治療以及手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-08 2102次

• 梨狀肌綜合征睡覺姿勢
  梨狀肌綜合征是由于梨狀肌受到炎癥刺激，而導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛，因此采取正確的睡覺姿勢相對比較重要，一般可以采用仰臥位平躺或側(cè)臥位的睡覺姿勢。1、仰臥位平躺：在睡覺的時候可以將雙腿稍微分開一點角度，使髖關(guān)節(jié)處于外展、外旋的狀態(tài)，而梨狀肌也處于一種松弛狀態(tài)，以及下方坐骨神經(jīng)受到的壓迫會相應(yīng)減少。另外，梨狀肌
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-09 2886次

• 什么是梨狀肌綜合征
  梨狀肌綜合征通常是指坐骨神經(jīng)在梨狀肌區(qū)域受到壓迫引起的病癥。梨狀肌綜合征是臨床上常見的一種疾病，可能與外傷、久坐不活動或者腰部過度負(fù)重等因素有關(guān)，坐骨神經(jīng)在梨狀區(qū)受到壓迫后，會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛、腿部放射性疼痛或者小腿痙攣、活動障礙等癥狀。如果不及時治療，可能會導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)肌肉萎縮、肌力下降等，所
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-26 0次