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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8929次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10420次

• 多發(fā)性骨髓瘤首選化療
  ?多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細胞在骨髓內克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破壞。骨髓瘤細胞分泌單株的免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白隨著尿液排出，常常伴有貧血，腎衰竭和骨髓瘤細胞髓外浸潤導致的各種損害。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療，就是應用全身化療，化療藥物包括長春新堿，N環(huán)類藥物，地塞米松，強的松，沙利度胺，硼替佐米等藥物。目前來說多發(fā)性骨髓瘤首選的化療方案為含硼替佐米的化療方案，例如硼替佐米聯(lián)合地塞米松、硼替佐米、聯(lián)合N環(huán)類藥物以及地塞米松，另外硼替佐米也可以聯(lián)合沙利度胺和地塞米松等。
  語音時長 1:24”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1740次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療首選
  首先針對一個癥狀性骨髓瘤或者是高危無癥狀的患者，早期治療是可以干預的，常用的藥物：第一，就是靶向藥物，目前主要就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米、卡非佐米和免疫調節(jié)劑，有沙利度胺，來那度胺或者泊馬度胺；傳統(tǒng)化療藥物包括嗎發(fā)來、阿霉素和環(huán)磷酰氨等，第三個那就是糖皮質激素比如地塞米松還有強的松的，另外放射治療可以用以局限性骨髓瘤，局部有骨痛以及有脊髓壓迫癥狀的一些患者血紅蛋白小于六十克/每升的一些患者，可以輸入紅細胞改善貧血的狀態(tài)，或者可以皮下注射促紅細胞生成素來進行治療的。第二，就是高鈣血癥的一些患者，可以用鹽水水化、強的松，降鈣素還有磷酸鹽類藥物進行治療，對于一些高黏滯血癥的患者進行化療的同時，必要時可以行血漿置換進行治療的，而對于一些感染的患者，我們可以聯(lián)合應用抗生素治療可以定期預防丙種球蛋白注射治療。
  語音時長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3289次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項?；颊邞信c診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤檢查什么
  多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。表現(xiàn)的是貧血，骨骼疼痛，感染發(fā)燒，腎功能異常，高粘滯綜合征引起等等。生化全套會提示球蛋白升高，血常規(guī)單有貧血，免疫球蛋白會升高，期間要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制類食品，這樣可以恢復與骨質，增強骨質，不利于發(fā)生骨髓瘤。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-17 2901次

• 多發(fā)性骨髓瘤首選檢查
  多發(fā)性骨髓瘤首選的檢查有組織活檢，這種情況能夠證明有漿細胞瘤或者骨髓涂片檢查，再就是通過x線檢查看一下有沒有軟骨性損害以及廣泛的骨質疏松，抽血化驗方面一般都是抽血化驗電解質看一下有沒有高鈣血癥，另外需要化驗肝功能、腎功能主要看一下臟器有沒有受損。另外還要進行心臟方面的檢查，需要做心臟彩超檢查，還有就
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 151次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次