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• 肝硬化腹水引起低血壓如何預(yù)防

  肝硬化腹水引起低血壓一般可以通過補(bǔ)充血容量預(yù)防。常用的補(bǔ)充血容量的藥物是人血白蛋白，是由肝臟細(xì)胞合成的，能有效維持人體血管內(nèi)膠體滲透壓，對于大量腹水的患者及時補(bǔ)充人血白蛋白，不僅有助于糾正患者的腹水狀態(tài)，更有利于增加血管內(nèi)的血容量，從而減少低血壓的發(fā)生。低血壓是休克前期表現(xiàn)，對于肝硬化腹水的患者，休克是嚴(yán)重的病理生理過程，一旦肝硬化腹水患者出現(xiàn)休克，就會導(dǎo)致腎臟功能、心臟功能衰竭，短期內(nèi)有可能會導(dǎo)致死亡，因此對于肝硬化腹水患者低血壓應(yīng)該引起重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防，才能夠避免更嚴(yán)重的不良后果發(fā)生。

  

  02:01
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-30 2259次

• “中漿”如何預(yù)防？

  “中漿”是“中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”的簡稱。容易發(fā)生在都市“白領(lǐng)、骨干、精英”這類人群身上，因為他們工作壓力大、經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，這是中漿的主要發(fā)病機(jī)制。所以想要預(yù)防，就要改變生活節(jié)奏，按部就班的生活，以樂觀積極的態(tài)度，輕松的應(yīng)對生活，這樣可以減少這類疾病的發(fā)生。

  

  01:10
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 3824次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  預(yù)防血液透析中出現(xiàn)低血壓，主要的有以下幾種方法：1.需要在透析的當(dāng)天停服降壓藥物，減少降壓藥物對血壓的影響。2.要讓患者在透析當(dāng)天適當(dāng)?shù)暮人?，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)难萘浚@樣能夠避免在透析時出現(xiàn)低血壓。3.要降低透析機(jī)器的轉(zhuǎn)速，減少脫水量，減少對于患者血流動力學(xué)的影響。在透析中，如果出現(xiàn)了低血壓，一方面要停止透析，另一方面就是要增加液體的輸注，這樣能夠延長透析時間，所以針對需要透析的患者，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-07 2239次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  ?一、維持有效血容量的穩(wěn)定，要避免過高超濾率，注意控制透析間期水、鹽的攝入，避免單次透析量超過干體重的3%，避免血漿滲透壓快速降低，提高血管再充盈率，可以使用鈉曲線來控制血漿滲透壓，或者是采用序貫透析及容量控制，來減輕血漿滲透壓的波動。二、防止血管不適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張、低體溫透析、或者是醋酸鹽透析、選用生物相容性好的透析器，避免在透析開始之前，或者是透析過程中，大量進(jìn)食?？梢允褂孟佘帐荏w拮抗劑。對于自主神經(jīng)病變的患者，應(yīng)選擇性α腎上腺素受體激動劑，可以服用鹽酸米多君治療，對于易發(fā)生低血壓的患者，透析當(dāng)日降壓藥物在透析前可以適當(dāng)減量或者是停服。三、穩(wěn)定心排血量，可以糾正電解質(zhì)失衡，謹(jǐn)慎應(yīng)用對心臟有負(fù)性作用的藥物，最好使用的鈣透析液。
  語音時長 1:56”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2327次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現(xiàn)之一。由血容量不足導(dǎo)致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現(xiàn)低血壓，可能低血壓導(dǎo)致，設(shè)置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進(jìn)行體液的調(diào)節(jié)，及時對患者的血糖進(jìn)行測量跟蹤，平時嚴(yán)格控制體重。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 血液透析中為什么會出現(xiàn)低血壓
  病情分析：血液透析，是把血從身體內(nèi)引流到身體外，在這個過程中，就直接降低了身體內(nèi)的有效血容量。而血容量是構(gòu)成血壓的很重要的一個元素，血容量降低了，那血壓就很可能會下降。意見建議：在透析中如果輕度偏低，可以暫時先不予處理，減少透析液的速度，并且觀察患者是否能夠自行提升血壓。嚴(yán)重的情況下要盡量減少透析液的液體量，必要時要開放患者的靜脈通道，給予靜點血管活性的藥物提升血壓，可以應(yīng)用的藥物有多巴胺，去甲腎上腺素，多巴酚丁胺。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1303次

• 如何防治血液透析中的低血壓
  透析中低血壓的防治，主要集中在以下幾個方面：一、維持有效血容量的穩(wěn)定，避免過高超濾，注意控制透析間期水及鹽的攝入。如透析單次、透析超濾量過大，大于體重的3%，安全的做法是適當(dāng)延長透析時間，增加透析次數(shù)。另外需要注意，人為失誤造成的體重秤量、超濾設(shè)置錯誤，避免血漿滲透壓快速降低，提高血管再充盈率，可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 359次

• 血液透析時發(fā)生低血壓怎么辦，如何預(yù)防？
  血液透析過程中發(fā)生低血壓，應(yīng)立即采取以下措施：第一，如患者的呼吸功能允許，應(yīng)立即給予頭低腳高位。第二，經(jīng)靜脈快速補(bǔ)充生理鹽水一百毫升，暫停超濾，待生命體征穩(wěn)定后，再重新設(shè)定參數(shù)。第三，將鼻導(dǎo)管吸氧，必要時適當(dāng)?shù)慕档脱毫魉?。第四，高糖、高滲鹽水以及白蛋白可作為生理鹽水的替代品。特別是具有抽搐癥狀時，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 351次