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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10535次

• 高血壓性心肌病的治療是什么？

  高血壓性心肌病的治療，我們要兼顧到兩個(gè)方面，一個(gè)是針對(duì)他病因的治療，就是高血壓的治療。那么高血壓的治療，它的治療方法，包括我們最基本的，我們的飲食的調(diào)整，要低鹽飲食、清淡飲食；第二就是我們生活方式的調(diào)整，比如說減重、改善睡眠；第三就是藥物的治療，高血壓的藥物治療，它涉及很多不同類型的藥物。但是這方面的話，我們?cè)趺磥磉x擇，針對(duì)高血壓心臟病的這種治療的話，還是有很大的這個(gè)講究的。第二方面就是針對(duì)心肌病的這個(gè)治療，心肌病的話它主要是高血壓，長(zhǎng)期負(fù)荷引起來的心臟的這種代償，主要表現(xiàn)為心肌的肥厚。然后造成了這種早期的向心性肥厚，晚期的這種離心性肥厚。那么這個(gè)心肌疾病的早期治療，我們還是以減輕心臟的前后負(fù)荷為主，然后還是控制血壓來降低，這個(gè)心臟心肌病的原因。因?yàn)槲覀冎?，只有高血壓不得控制，長(zhǎng)期控制不良，才發(fā)生這種心肌病，因此在這種早期，還是以控制血壓為主。那么在高血壓性心肌病晚期，還是要兼顧到心衰的治療，包括我們降低心臟的前后負(fù)荷，包括改善心臟的這種心衰預(yù)后的治療，比如說β阻斷劑的應(yīng)用、ACEI的應(yīng)用，要兼顧到這幾個(gè)方面。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1774次

• 擴(kuò)張型心肌病的治療原則是什么
  本病的病因尚未明確，尚無特異的防治方法。目前主要的治療原則是針對(duì)心力衰竭和各類心律失常的治療。心力衰竭治療原則與一般的心力衰竭相同，應(yīng)采用強(qiáng)心藥利尿藥和擴(kuò)血管藥，用藥時(shí)須從小劑量開始，注意避免低血壓，容易發(fā)生洋地黃中毒，應(yīng)慎用洋地黃類藥物。β受體阻滯劑長(zhǎng)期使用可延緩病情進(jìn)展。有心律失常尤其有癥狀者需要用抗心律失常藥物或電學(xué)方法治療，對(duì)于快速性室性心律失常與高度房室傳導(dǎo)阻滯還有猝死的危險(xiǎn)者應(yīng)當(dāng)積極治療。預(yù)防栓塞性并發(fā)癥，可以口服抗凝藥和抗血小板聚集藥物。對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重心力衰竭內(nèi)科治療無效的病例可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1511次

• 擴(kuò)張性心肌病的治療原則有什么
  擴(kuò)張性心肌病的治療原則就是改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，在治療上一定要遵醫(yī)囑用藥，一般常用的一些藥物主要的有貝那普利，依那普利，纈沙坦，氯沙坦，還有包括醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯，此外一些新型的抗心衰藥物也可以應(yīng)用，比如像諾欣妥，伊伐布雷定等，這些對(duì)于改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰的進(jìn)展也有很好的效果。如果患者出現(xiàn)了心衰的癥狀，則需要用一些抗心衰的藥物，如利尿劑，強(qiáng)心劑以及血管活性藥物。此外，對(duì)一些嚴(yán)重的擴(kuò)張型心肌病患者，還可以采取手術(shù)治療的方式，包括左室再同步的心臟起搏器植入術(shù)，以及左室輔助裝置等，都有一定的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 953次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2101次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  擴(kuò)張性心肌病是一類以左心室或者是雙心室擴(kuò)大，伴有收縮功能障礙為特征的心肌病。目前發(fā)病率是比較高的。病因也是比較多的，主要原因是感染因素，非感染性的炎癥、中毒，包括酒精中毒以及內(nèi)分泌代謝功能紊亂、遺傳因素、精神創(chuàng)傷等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-13 2201次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對(duì)癥處理，如果是對(duì)沒有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會(huì)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 129次

• 擴(kuò)張性心肌病是什么導(dǎo)致的
  擴(kuò)張性心肌病即擴(kuò)張型心肌病，可能是病毒感染、免疫功能異常、家族遺傳、交感神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素引起。1、病毒感染：當(dāng)患者受到病毒感染或腦心肌炎病毒感染引起的心肌炎疾病，未能及時(shí)治療時(shí)，可發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。2、免疫功能異常：如自身免疫功能較差，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入嚴(yán)重不足等因素，可導(dǎo)致細(xì)菌病毒侵入心肌部位，使得
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 259次