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妙手醫(yī)生精選

膽囊結石臨床路徑

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醫(yī)生主講實錄

臨床上膽囊結石患者入院治療時,如果他符合臨床路徑的要求并且進入的臨床路徑時,那么他的住院日會大大的縮短。并且有效的降低患者住院的費用。臨床上患者可沒有任何癥狀只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內長的結石,部分膽囊結石患者由于進食油膩食物后或者睡覺時體位發(fā)生變動或者即發(fā)有膽囊炎癥患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者在炎癥急性期由于結石嵌頓到膽囊頸部患者可出現(xiàn)右上腹上腹部持續(xù)性劇烈絞痛藥,這就是我們通常所說的膽絞痛。

患者可伴有右肩膀有后備部的牽涉痛就上腹明顯的壓痛感墨菲氏癥陽性,患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱畏寒惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀。病情進一步加重者患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔等嚴重的并發(fā)癥。臨床上對于有癥狀的,或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者常采取手術切除膽囊治療的方法。對于無癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極與手術治療但是要定期觀察。

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