在體檢中發(fā)現(xiàn)皮蛋和血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常，如出現(xiàn)癥狀一般與貧血脾大高代謝狀態(tài)，隨外造血出血骨骼變化，門(mén)靜脈高壓和相關(guān)免疫長(zhǎng)，這些情況等可能遠(yuǎn)懷疑是原發(fā)性骨髓纖維化的患者，貧血可以是無(wú)效造血，紅細(xì)胞發(fā)育不良和脾功能亢進(jìn)的結(jié)果，貧血可以導(dǎo)致疲勞、虛弱、呼吸困難和心悸，脾臟腫大，可以導(dǎo)致早飽左上腹不適、脾梗死、脾周?chē)缀桶は卵[，可以造成嚴(yán)重的左上腹和左肩疼痛，偶爾患者可以出現(xiàn)結(jié)腸壓力相關(guān)的腹瀉，高代謝狀態(tài)可以造成體重減輕、盜汗、低熱，可以出現(xiàn)痛風(fēng)和尿酸腎結(jié)石，原發(fā)性骨髓纖維化患者，四分之一都可以出現(xiàn)出血的癥狀，嚴(yán)重程度各異，從皮膚瘀點(diǎn)到威脅生命的消化道，大出血都有發(fā)生。
出現(xiàn)什么癥狀時(shí)要懷疑骨髓纖維化
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-11-26 1509次
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
02:02
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 15168次
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。
02:17
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 34167次
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骨髓纖維化什么癥狀骨髓纖維化其主要特征是骨髓纖維組織增生，髓外造血，貧血，肝脾腫大，進(jìn)展為白血病和生存時(shí)間縮短。那么他主要癥狀有哪些呢，主要包括貧血和血小板減少所引起的乏力，出血，嚴(yán)重的皮膚瘙癢等。以及后期患者出現(xiàn)肝脾腫大而所致的早飽感，左上腹疼痛，有時(shí)還有嚴(yán)重的盜汗，不能解釋的發(fā)熱，體重下降等體質(zhì)性癥狀。后期還有可能出現(xiàn)血栓等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
肖曉芳
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-23 2195次
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骨髓纖維化骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點(diǎn)為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見(jiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬(wàn)人中有0.56到1.3個(gè)人，發(fā)病大多數(shù)見(jiàn)于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 9191次
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骨髓纖維化什么癥狀骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個(gè)骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，脾臟腫大的患者都會(huì)感覺(jué)到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當(dāng)用力按壓的時(shí)候，是不會(huì)有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會(huì)產(chǎn)生全身性的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)骨髓纖維化的病人都會(huì)出現(xiàn)全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會(huì)變得十分的消瘦，體重下降的會(huì)很快。另外，還會(huì)有出血現(xiàn)象的產(chǎn)生。在早期的時(shí)候是出現(xiàn)血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話(huà)，血小板的數(shù)量會(huì)減少，同時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紫癜或者是瘀斑的現(xiàn)象，可能還有流鼻血的癥狀。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-17 2801次
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骨髓纖維化的癥狀是什么骨髓纖維化早期無(wú)任何癥狀，但之后會(huì)逐漸出現(xiàn)疲乏、盜汗、心慌、蒼白、氣短等虛弱癥狀以及腹痛、腹脹、骨痛、黃疸等等。主要臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)癥狀。1、逐漸出現(xiàn)疲乏無(wú)力，消瘦、衰弱等癥狀；2、皮膚黏膜蒼白、紫癜；3、部分患者骨關(guān)節(jié)疼痛、腎絞痛、發(fā)熱、右上腹不適、沉重壓迫或疼痛等。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-27 2401次
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骨髓纖維化晚期癥狀骨髓纖維化是由于骨髓造血組織中膠原組織增生，影響骨髓正常的造血功能所引起的一種骨髓增殖性疾病。由于骨髓中纖維組織增生，肝，脾和淋巴結(jié)內(nèi)可以發(fā)生髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為血涂片中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，幼稚紅細(xì)胞，并有較多的淚滴樣紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾常明顯腫大，并具有不同程度的骨質(zhì)硬化。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-12 3807次
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什么是骨髓纖維化骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過(guò)度增生，影響到正常造血細(xì)胞的生長(zhǎng)，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導(dǎo)致外周血全血細(xì)胞減少。患者可以出現(xiàn)貧血，感染以及出血的臨床表現(xiàn)。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結(jié)外可以出現(xiàn)髓外造血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為外周血涂片中可以見(jiàn)到幼稚紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，并可以出現(xiàn)較多的淚滴紅
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-27 3175次
