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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5386次

• 胰島素怎么注射

  糖尿病患者越來越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會形成紅腫硬結。第三：注射胰島素時，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應注意排氣，并及時更換針頭，避免針頭重復使用。如需使用，請仔細閱讀產(chǎn)品說明書，或在醫(yī)務人員的指導下使用。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-08-27 29842次

• 哪些胰島素可以用于胰島素泵
  哪些劑型的胰島素可以用于胰島素泵？一般來說短效胰島素還有超短效的胰島素類似物，比如短效的人胰島素，還有賴脯胰島素和門冬胰島素均可以用于胰島素泵。但是賴脯胰島素和門冬胰島素對血糖的控制以及低血糖分析，較短效人胰島素還要低，也不容易導致輸注軟管的阻塞，因此這種賴脯胰島素和門冬胰島素可以作為胰島素泵的首選，然后中效、長效還有預混胰島素，不可以用于胰島素泵的一個治療。
  語音時長 1:06”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-23 13091次

• 血漿吸附臨床應用于哪些疾病
  1、腎臟和風濕免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎、抗腎小球基底膜病、韋格納肉芽腫，新月體腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、溶血性尿毒癥綜合征免疫性肝病、脂蛋白腎病，冷球蛋白血癥、類風濕關節(jié)炎、單克隆丙種球蛋白血癥，抗磷脂抗體綜合征等。2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如重癥肌無力，格林巴利綜合征等。3、血液系統(tǒng)疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少紫癜、血友病等。4、血脂代謝紊亂，如嚴重的家族性高膽固醇血癥，高三酰甘油血癥等。5、肝衰竭重癥肝炎嚴重肝衰竭尤其是合并高膽紅素血癥患者等。6、器官移植排斥，腎移植和肝移植排斥反應，群體反應抗體升高，移植后超敏反應等。7、重癥藥物或藥物毒物的中毒如化學藥物和毒物生物毒素對于高脂溶性，而且易與蛋白結合的藥物和毒物可以選擇血漿灌注吸附或與血液透析聯(lián)合治療效果更佳。8其他疾病如擴張性心肌病，β2微球蛋白相關淀粉樣變一些病，甲狀腺功能亢進等。
  語音時長 1:50”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 4131次

• 多層螺旋CT應用于哪些病人
  病情分析：多層螺旋ct可以用于動脈血管的檢查，在對患者某些器官進行掃描后，可以對血管進行重建，顯示三維立體的圖像，可以用于體內(nèi)骨折的診斷，尤其適合于肋骨骨折的檢查。意見建議：多層螺旋ct可以從多個方向對患者進行掃描，然后通過計算機對多個方向的數(shù)據(jù)進行整合，能夠使患者出現(xiàn)立體的圖形。三維重建能夠對患者的病情進行更加清楚的觀察，增加臨床診斷的準確率。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-03 1502次

• 胰島素泵適合哪些患者？
  病情分析：胰島素泵適用以下人群：1 采用胰島素多次注射血糖控制不好者。2 血糖波動大，每日或每隔幾日出現(xiàn)高血糖或低血糖發(fā)生，難以用胰島素多次皮下注射方法使血糖平穩(wěn)的脆性1型糖尿病患者。3 頻繁發(fā)生低血糖又無感知者，經(jīng)常在半夜發(fā)生低血糖的患者。4 生活不規(guī)律，不能按時就餐的特殊職業(yè)。5 妊娠期的糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者及二型糖尿病患者。6 胰島素需要量﹤20U/日，但又不能停止胰島素治療的者。7 餐前血糖大于7.8毫摩爾每升。8 器官移植后高血糖患者短期治療。意見建議：糖尿病患者要需要長期用藥，合理膳食。藥物治療和調(diào)節(jié)飲食同時進行，控制并發(fā)癥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-29 2207次

• 怎樣合理應用胰島素
  胰島素是治療糖尿病的特效藥。幾乎糖尿病患者均有可能使用胰島素。如何合理使用胰島素，提高臨床療效是一個十分重要的問題。首先要掌握胰島素治療的適應證，然后視病情變化，制定具體治療方案。常用的胰島素治療方案有以下幾種：1，多次速效型，胰島素治療方案：采用速效型胰島素三餐前30分鐘皮下注射，其劑量早餐前最大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 糖尿病酮癥酸中毒患者應用胰島素治療
  目前均采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予每公斤體重0.1單位胰島素，使血清胰島素濃度恒定達到一百至二百微單位每毫升，這以有抑制脂肪分解和酮體生成的最大效應以及相當強的降低血糖效應，而促進鉀離子運轉的作用較弱。通常將短效胰島素加入生理鹽水中，持續(xù)靜脈滴注，也可以間歇靜脈滴度，劑量均為每小時每公斤體
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 1241次