慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎當中的一個類型，很多患者可以伴有上消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部的疼痛不適等等，也有一部分患者并沒有很明顯的臨床表現(xiàn)。
但是這種情況需要引起注意，因為慢性萎縮性胃炎是有可能會發(fā)生癌變的，這種情況最好是建議患者能夠接受正規(guī)的內科治療，然后定期做這個電子胃鏡的隨診。發(fā)現(xiàn)問題的話及早做病理學檢查，然后根據(jù)結果采取相應的治療方案。
慢性萎縮性胃炎怎么辦
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-30 27995次
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慢性萎縮性胃炎應該怎么辦慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應該在醫(yī)生的指導下進行內鏡下的手術治療。
01:52
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-07 6642次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 54735次
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慢性萎縮性胃炎怎么辦萎縮性胃炎是指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎，常常伴有腸上皮化生，這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，或者是自身免疫性胃炎演變而來。病理變化，先是胃粘膜出現(xiàn)萎縮，接著伴有腸化生，進一步發(fā)展會出現(xiàn)異型增生，又稱不典型增生，也就是胃癌的癌前病變，所以萎縮性胃炎我們必須得高度重視，行電子胃鏡加活檢明確診斷。在治療上首先我們要明確是否為幽門螺桿菌感染，如果有建議立即根除幽門治療，目前推薦的是四聯(lián)療法，也就是ppi加鉍劑再加兩種抗生素，治療必須得在消化內科醫(yī)生的指導下正規(guī)的用藥，對于輕中度異型增生一般是可逆的。但是除了上述的積極治療外，關鍵在于定期的隨訪，對那種重度的異型增生，建議給予預防性的手術，目前多采用內鏡下胃粘膜切除術。語音時長 1:40”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-08-20 7944次
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慢性非萎縮性胃炎怎么辦慢性非萎縮性胃炎的患者首先要注意保持良好的飲食及生活習慣，避免生冷、辛辣、刺激、油炸、油膩、過酸、過甜等不容易消化的食物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，保持心情愉悅，適當休息，忌濃茶、煙、酒、咖啡等等。對于其治療藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物以及中和胃酸，保護胃黏膜的藥物等等，如果存在幽門螺旋桿菌感染的情況，最好能夠抗幽門螺旋桿菌感染治療，目前我國比較公認的為四聯(lián)療法的方案為一種質子泵抑制劑，一種鉍制劑和兩種抗生素相互聯(lián)合的方法。語音時長 01:12”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-27 2571次
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萎縮性慢性胃炎怎么辦萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食欲不振，或消瘦、貧血等，無特異性。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。 1.一般治療 戒煙忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。 2.弱酸治療 經(jīng)五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀鹽酸0.5～1.0ml,飯前或飯時服，同時服用胃蛋白酶合劑，每次10ml， 1天3次；亦可選用多酶片或胰酶片治療，以改善消化不良癥狀。 3.抗幽門螺桿菌治療 萎縮性胃炎時，胃酸降低或缺乏，胃內細菌孽生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性率很高。應行抗Hp治療。 4.抑制膽汁反流和改善胃動力 消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合，也可用于治療膽汁反流。亦可給予熊去氧膽酸。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動，促進胃排空，協(xié)助胃、十二指腸運動，防止膽汁反流，調節(jié)和恢復胃腸運動。 5.增加黏膜營養(yǎng) 合歡香葉酯能增加胃黏膜更新，提高細胞再生能力，增強胃黏膜對胃酸的抵抗能力，達到保護胃黏膜作用。也可選用活血素；或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。 6.五肽胃泌素 五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸，增加胃蛋白酶原分泌外，還對胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明顯的增殖作用，可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的萎縮性胃炎患者，早餐前半小時肌注，每天1次，第三周改為隔日1次，第4周改為每周2次，以后每周1 次，3個月為一療程。輕中度萎縮性胃炎應用，治療療效佳，有效的促進了腺體修復。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2404次
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得了慢性萎縮性胃炎怎么辦病情分析：建議去醫(yī)院檢查胃鏡，明確病變程度，采取有針對性的治療。病情較重的還是建議去醫(yī)院檢查胃鏡，在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)性治療，可以選擇藥物治療，病情較輕的可以平時多加注意，清淡飲食、忌食辛辣刺激性食物。意見建議：胃炎是一種慢性病，日常生活當中要注意不能暴飲暴食，多吃些富含維生素的蔬菜水果，有利于腸胃的吸收。發(fā)現(xiàn)病情要及時診治，一般預后較好。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-04 1401次
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得了慢性萎縮性胃炎怎么辦得了慢性萎縮性胃炎可以通過一般治療、藥物治療、針灸治療、手術治療的方式改善。1、一般治療：因為慢性萎縮性胃炎與飲食也有一定的關系，所以在恢復期間要養(yǎng)成良好的飲食習慣，吃一些清淡易消化的食物，比如小米粥、牛奶、雞蛋羹等。不可以吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒、芥末等，否則會導致病情加重。2、藥物治療：
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-11-08 0次
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慢性淺表性萎縮性胃炎怎么辦該病是胃黏膜受損導致的慢性炎癥，其特點為胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食欲不振，或消瘦、貧血等，無特異性。在治療方面，可以采取以下措施
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-11 0次
