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甲功五項只有tsh偏高

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醫(yī)生主講實錄

這種情況考慮是可能存在亞臨床的甲狀腺功能減退癥,因為很多醫(yī)院當中查甲功五項的時候里面包含有游離的t3,游離t4,總t3和t4的水平。

如果發(fā)現t3和t4水平沒有異常,而僅有tsh偏高,而患者本身也沒有乏力、怕冷、精神和肌力下降等這些表現就可以稱之為亞臨床的甲狀腺功能減退癥,之所以會出現這樣結果,是因為tsh的變化比t3、t4要敏感一些,也就是tsh的水平變化,有可能發(fā)生在t3、t4變化之前。

有的患者在t3、t4還沒來得及降到正常水平以下或者是升到正常的參考范圍之上的時候,tsh就已經發(fā)生了明顯的變化,所以這也是臨床上要以tsh作為治療甲狀腺疾病的一個非常重要的參考指標的原因。

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