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如何治療腎病綜合征并發(fā)血栓栓塞

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醫(yī)生主講實錄

血栓栓塞是腎病綜合征的常見并發(fā)癥,膜性腎病尤易發(fā)生,此并發(fā)癥重在預防。主要措施如下:

一,腎病綜合征患者應當給與抗血小板治療,如雙嘧達莫或阿司匹林。

二,血漿蛋白低于二十克每升的腎病綜合征患者還應當進行抗凝治療,常用的低分子肝素或者是肝素鈉,保持凝血時間達到正常的兩倍。

三,血栓栓塞一旦發(fā)生應當盡快進行溶栓治療,六個小時之內最佳,三日之內仍然有望有效,臨床常用的是尿激酶,基因重組的組織型纖溶酶原激活劑溶栓效果優(yōu)于尿激酶,也可以使用。出現血栓栓塞的患者還需要持續(xù)抗凝半年以上,以防新血栓栓塞再次發(fā)生,此時常選用口服的抗凝藥物,比如華法林,需要保持凝血酶原時間達到正常的兩倍。

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