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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周，嚴格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復高度也可以手法復位，調整壓縮的骨折，恢復高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術治療，它的手術簡單、安全、有效。一般來說，手術時間三十分鐘局麻，術后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11651次

• 腰椎骨折怎么治療好

  腰椎骨折怎么治療，首先取決于椎管內(nèi)有無壓迫，以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷，以及椎管內(nèi)有壓迫，這種情況就需要進行手術治療。手術選擇椎管后方減壓，以及椎弓根螺釘內(nèi)固定，術中要恢復椎體的高度，恢復椎體的穩(wěn)定性，解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎，則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折，那么就取決于，椎體的后方張力帶結構，是否遭到破壞。如果張力帶結構遭到了破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進行手術治療，如果張力帶結構沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 5502次

• 老人腰椎骨折治療方法有哪些？
  首先腰椎骨折多是由于外力，暴力外傷造成的，最常見一個是摔跤屁股坐地上了，還有一個就是高處墜落，從兩三米高摔下來造成腰椎骨折。如果確診腰椎骨折，首先要看腰椎骨折的程度。如果腰椎骨折并不嚴重，只有不超過三分之一，可以考慮保守治療。保守治療的方案是臥床，這種臥床講究得是絕對臥床，吃喝拉撒全都要在床上解決，不能隨便亂動，如果提早活動有可能把骨折壓縮的越來越嚴重，一般傷筋動骨一百天，躺床上要躺三個月。如果壓縮的非常嚴重，超過三分之一甚至超過二分之一，如果有骨折塊壓縮了之后突出椎管壓迫了脊髓，還出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，例如截癱，大小便失禁等情況就必須做手術。手術是以后路切開，復位，椎弓根釘棒內(nèi)固定術為主。一般新鮮的腰椎骨折都能很好得復位，起到很好的治療效果，只是創(chuàng)傷相對比較大。應該綜合評估這個老人合不合適做手術，是否有嚴重的骨質疏松，是否神經(jīng)損傷，這些都是要考慮。
  語音時長 2:05”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-07 4697次

• 老人腰椎骨折治療方法有哪些？
  老年人引起的腰椎骨折，一是出現(xiàn)外傷導致的腰椎骨折，再就是骨質疏松引起的病理性骨折。這兩種原因引起的骨折治療方法是不一樣的。對于外傷導致的腰椎骨折，如果椎體壓縮不超過三分之一，可以行臥床的休息治療，并且應用活血化瘀藥物和促進骨折愈合的藥物，來促進骨折的恢復；如果椎體外傷以后，骨折壓縮超過了一半或者有神經(jīng)受壓的骨折，這種情況就需要行切開復位內(nèi)固定的手術治療。如果病人骨折是因為骨質疏松所導致的病理性骨折。這種情況也要看骨折壓縮的程度，如果不超過三分之一，也可以采用保守的臥床休息治療；如果骨折壓縮超過了一半，就需要行骨水泥填充支撐的手術治療。這種情況一般是微創(chuàng)的手術，因為病理性骨折一般不會導致神經(jīng)的損傷。所以只要出現(xiàn)了椎體壓縮比較重，導致了脊椎穩(wěn)定性破壞的情況，可以微創(chuàng)的行骨水泥填充支撐的手術治療，來緩解病人的腰部疼痛和恢復椎體的穩(wěn)定性。
  語音時長 2:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-16 3358次

• 老人腰椎骨折怎么治療
  病情分析：老人腰椎骨折的治療，主要取決于骨折的嚴重程度、累及部位以及患者的基礎狀態(tài)。如果是腰椎輕度壓縮性骨折，大多可采取臥床休息，保守治療即可。如果壓縮比較明顯，影響脊柱的穩(wěn)定性，甚至累及椎管產(chǎn)生神經(jīng)癥狀，則一般考慮需要進行手術治療。意見建議：建議老人腰椎骨折在治療后的恢復過程中，要適當增強營養(yǎng)，適當補鈣，多進食高鈣、高蛋白的食物，促進骨折愈合。在治療后骨折部位比較穩(wěn)定，疼痛也明顯緩解后，可積極加強腰背肌功能鍛煉，增強腰背部肌肉力量，促進功能恢復。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-25 1201次

• 腰椎骨折治療方法有哪些
  腰椎骨折在脊柱骨折中較為常見治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療主要是針對壓縮程度較輕小于三分之一和未累及中后柱的骨折以及有嚴重內(nèi)科疾病不能耐受手術的患者。如果骨折壓縮大于三分之一或伴有椎管填塞，出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷者以及累積中后柱及脊柱不穩(wěn)定的患者應積極進行手術治療，手術為切開復位內(nèi)固定，有神經(jīng)損傷者應行解壓術如老年患有骨質疏松，則應進行微創(chuàng)手術，經(jīng)皮椎體后凸形成術。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 腰椎骨折治療
  對于腰椎骨折，可以進行藥物治療和手術治療。一般腰椎骨折，會出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會陰區(qū)括約肌功能障礙。當患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關癥狀時，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次

• 老人腰椎骨折怎么辦
  老人腰椎骨折，通常要積極的送到正規(guī)醫(yī)院進行就診完善檢查，通過核磁共振檢查，腰椎CT檢查以及血常規(guī)檢查，明確具體病灶情況。腰椎骨折較輕的患者，通常采取保守療法，嚴格臥床休息，口服活血化瘀，消炎鎮(zhèn)痛類的藥物促進骨骼的恢復，如活血止痛膠囊，尼美舒利等。注意腰背部的保暖。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次