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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,HP陽(yáng)性者,用ppi類(lèi)加兩種抗生素三聯(lián),或再加鉍劑,四聯(lián)治療一到兩周,此后繼續(xù)用抗酸劑保證潰瘍愈合,六到八周停藥一個(gè)月后,復(fù)查胃鏡或十四碳呼氣實(shí)驗(yàn)核實(shí)HP是否根除,不必用抗生藥維持治療。

二,HP陰性者應(yīng)尋找并去除潰瘍誘發(fā)因素,如服用非甾體類(lèi)消炎藥者應(yīng)停用非甾體類(lèi)消炎藥,并用h2受體拮抗劑和ppi類(lèi)治療六到八周后,維持治療三到六個(gè)月。

三,發(fā)生幽門(mén)梗阻時(shí),應(yīng)禁食,胃腸減壓靜脈與抗酸藥,若四周后幽門(mén)梗阻然存在,考慮外科手術(shù),

四,若合并有出血?jiǎng)t應(yīng)在二十小時(shí)內(nèi),行診內(nèi)鏡檢查并在內(nèi)鏡下噴灑止血藥等止血。

以上內(nèi)容僅供參考

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