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• 脊柱骨折患者如何預防脊髓損傷

  如果我們發(fā)現(xiàn)了一個患者，可能有脊柱骨折，同時伴有脊髓損傷的話，我們就要注意，搬運病人時要禁止雙人搬運。比如說一個人抬身子，一個人抱腿，應該至少三個人平托病人，一個人比如托著頸背部，一個人托著腰臀部，一個人托著下肢?；蛘卟捎脻L動法把患者搬上擔架，要注意對骨折部位的保護，要注意對頸椎骨折的病人，應該保持有專人，一人專門平托頭頸部，避免保持頭頸部的平直位。而且我們要注意，在搬運病人過程當中，不要用軟質擔架，要用硬質的擔架或者木板，有頸椎骨折的病人要用頸托保護，頸托兩邊要固定好，避免頸椎的來回擺動，造成頸髓的進一步損傷。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1807次

• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-10 18081次

• 脊柱骨折及脊髓損傷
  這就說明當時受的暴力還是非常大的，才引起了骨皮質有斷裂并且脊髓神經(jīng)有損傷，針對這種情況手術還是治療的主要手段，需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后才可以安排進行手術治療的，一般進行切開復位內(nèi)固定手術治療，并椎管探查減壓手術治療目的是為了恢復骨折的穩(wěn)定性并且解除神經(jīng)的受壓為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。術后需要嚴格的注意臥床休息保護一段時間的，對傷口要積極的進行換藥消毒防止感染是非常重要的，在床上翻身的時候要整個身體一塊翻，防止扭曲身體引起二次損傷，需要經(jīng)常地翻身防止壓瘡的出現(xiàn)，需要應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，再就是應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進神經(jīng)的恢復。
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  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-22 2136次

• 脊柱骨折是否并發(fā)脊髓損傷
  如果脊柱骨折一般的話損傷比較嚴重，都可能會并發(fā)脊髓損傷，當然輕度的脊柱骨折沒有明顯的錯位，對脊髓也許沒有什么太大的損傷。這個檢查診斷是非常明確的，通過做個CT或者是核磁檢查，就能夠明確脊髓到底有沒有受傷。脊柱骨折是一種比較嚴重的骨折，應該早期進行診斷，早期進行治療，如果懷疑是脊柱骨折在搬運的過程中一定要注意保持頸背部處于一個平面狀態(tài)。不能再次引起脊柱骨折的加重，不能一人抱頭一人抱腳，這種類似的抬病人的方式。
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  焦勇強 主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-10-16 1870次

• 脊柱骨折是否并發(fā)脊髓損傷
  病情分析：脊柱骨折不一定會并發(fā)脊髓損傷，有的脊柱骨折，僅僅累及椎體或者椎體后方的棘突、橫突等，并不會導致脊髓損傷。但有的嚴重的脊柱骨折，可能會伴有椎體間脫位、骨折碎塊在椎管內(nèi)占位壓迫脊髓，導致較嚴重的脊髓損傷。意見建議：脊柱骨折如果累及脊髓，那么會導致嚴重的神經(jīng)癥狀，比如下肢感覺運動障礙、大小便功能障礙等。這種情況一般需要立即在麻醉下進行手術治療，盡早解放，神經(jīng)穩(wěn)定脊柱，改善預后。部分患者可能會有不同程度的終身后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-30 1102次

• 第七胸椎骨折損傷哪個脊髓平面
  病情分析：第7胸椎骨折一般損傷脊髓平面是第7胸椎的脊髓平面。常常會引起不同程度的癱瘓癥狀，也有可能會伴隨大小便的功能障礙。意見建議：需要積極的完善檢查，積極的進行手術治療，去除局部的骨頭碎片，解除神經(jīng)的壓迫，同時還要積極的使用椎弓根螺釘進行固定，能夠有效的維持脊椎的生理位置。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-31 2506次

• 顳骨骨折損傷什么神經(jīng)
  對于顳骨骨折的病人很容易傷及2、3、4、5、6等顱神經(jīng)，發(fā)生弱視、上瞼下垂眼瞼變小瞳孔擴大以及導致斜視以及眼球運動受限等眼部的癥狀。還會有三叉神經(jīng)受到損傷以后，引起三叉神經(jīng)疼痛的情況。如果損傷了頸內(nèi)動脈還會導致大出血的情況，如果說導致了聽神經(jīng)受損也會引起病人聽力的改變，導致傳導性的耳聾。如果病人出現(xiàn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 221次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷
  判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷主要根據(jù)癥狀和體征進行評估，如患者出現(xiàn)下肢麻木，活動受限，查體出現(xiàn)感覺、溫覺、觸覺、運動肌力明顯改變，即考慮為脊髓損傷。應及時診斷脊髓損傷，診斷包括：1、脊髓損傷平面的診斷。2、脊髓損傷性質的診斷。3、脊髓損傷嚴重度分級。4、脊髓損傷的醫(yī)學影像學診斷。5、脊髓損傷的電
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-05-16 1491次