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• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進一步進行結(jié)核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2234次

• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5800次

• 什么是無反應(yīng)結(jié)核病
  這屬于一種特殊類型的結(jié)核病，常見于免疫力嚴(yán)重低下的患者，特點是包括以下幾個：第一個全身中毒癥狀比較重，持續(xù)高熱，所以又稱之為結(jié)核性的敗血癥。第二個是呼吸道癥狀出現(xiàn)比較晚。第三個是肝脾淋巴結(jié)腫大多見而且早期出現(xiàn)。第四個是可以并發(fā)粒細胞缺乏甚至是全血細胞減少，也可以成類白血病反應(yīng)。第五就是合并肺門淋巴結(jié)或者是縱膈陰影增大的可以達到72%。本病臨床上容易和結(jié)締組織病、敗血癥、傷寒病、血液病和惡性淋巴瘤相混淆，定期復(fù)查胸片或者是胸部ct有助于確診。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 2072次

• 什么是無變態(tài)反應(yīng)性結(jié)核
  人體感染結(jié)核菌或患結(jié)核病時絕大多數(shù)對結(jié)核菌素試驗呈陽性或強陽性反應(yīng)，但有少數(shù)感染結(jié)核菌甚至患活動性結(jié)核病時結(jié)核菌素試驗仍然陰性，這種缺乏變態(tài)反應(yīng)的結(jié)核病稱為無變應(yīng)性結(jié)核，臨床少見。其原因有：結(jié)核菌素試驗技術(shù)誤差，結(jié)核菌素試劑效價降低，醫(yī)生結(jié)果判斷錯誤，急性傳染病后，重癥結(jié)核病，惡性腫瘤，免疫抑制療法，營養(yǎng)不良，結(jié)節(jié)病，非結(jié)核分枝桿菌感染或非結(jié)核分支桿菌病，免疫缺陷，變態(tài)反應(yīng)前期，月經(jīng)期，妊娠期，哺乳期，老年人等。因此不能根據(jù)結(jié)核菌素試驗陰性而輕易否定結(jié)核病的診斷，應(yīng)結(jié)合痰涂片及培養(yǎng)，結(jié)合抗體聯(lián)合檢測、活檢、抗結(jié)核治療效果等方法綜合判定。
  語音時長 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 1529次

• 什么是無反應(yīng)性結(jié)核病
  無反應(yīng)性結(jié)核是一種嚴(yán)重的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)結(jié)核病，亦稱之為結(jié)核性敗血癥，肝、脾、淋巴結(jié)或骨髓以及肺、腎等呈嚴(yán)重干酪性壞死。其中含有大量的結(jié)核菌，而缺乏類上皮細胞和巨細胞反應(yīng)，滲出性反應(yīng)輕微。見于極度免疫抑制的病人，臨床表現(xiàn)主要是持續(xù)高熱，骨髓抑制等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-18 1402次

• 什么是無變態(tài)反應(yīng)性結(jié)核
  發(fā)生結(jié)核病時，患者進行結(jié)核菌素實驗會呈現(xiàn)陽性或強陽性。無變態(tài)反應(yīng)性結(jié)核是指，結(jié)核患者進行結(jié)核菌素實驗，結(jié)果顯示陰性。能導(dǎo)致，這種情況發(fā)生的原因很多。例如，結(jié)核菌素試驗技術(shù)誤差、重癥結(jié)核病、惡性腫瘤、免疫抑制療法、營養(yǎng)不良、免疫缺陷、老年人等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 什么是結(jié)核病的變態(tài)反應(yīng)？
  結(jié)核菌侵入人體以后，四至八周機體對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物，所發(fā)生的敏感反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)，屬于自行即遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)同樣以T淋巴細胞介導(dǎo)，以聚合式細胞為效應(yīng)細胞，但它是另一亞群T細胞釋放炎性介質(zhì)，皮膚反應(yīng)因子及淋巴細胞毒素等，使局部組織出現(xiàn)滲出性炎癥，甚至干酪樣壞死。病理改變?yōu)椴≡類夯?，浸潤進展空
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 360次

• 什么是結(jié)核病
  結(jié)核病是一種慢性傳染病，導(dǎo)致結(jié)核病的病原體是結(jié)核桿菌。結(jié)核桿菌可以感染人體全身各個器官，其中以肺臟受損最為常見，肺結(jié)核占結(jié)核病的80%左右。人體的其他部位，比如腸道，腦膜，皮膚，骨骼，頸部淋巴結(jié)等部位也可以發(fā)生感染。結(jié)核病最常見的傳播方式是人與人之間的呼吸道傳播，痰液中帶菌的肺結(jié)核患者是最主要的傳染
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1644次