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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺心病時(shí)常反復(fù)急性加劇,隨著肺功能的損害病情逐漸加重,多數(shù)預(yù)后不良,經(jīng)過(guò)積極治療可以改善患者的生活質(zhì)量,但不能治愈。

因此我們臨床上給予肺心病患者的治療主要有以下的方式:

一,急性加重期以控制感染,參考培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素,常用的有青霉素,氨基糖苷類(lèi),喹諾酮類(lèi)及頭孢類(lèi)抗生素,原則上是選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素必須注意可能導(dǎo)致二重感染。

二,氧療,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。

三,控制心力衰竭,肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水腫消退,腫大的肝會(huì)縮小,疼痛也會(huì)消失,不需要加用利尿劑,但對(duì)癥處理后無(wú)效的可適當(dāng)?shù)倪x用利尿劑,強(qiáng)心或擴(kuò)血管擴(kuò)張藥物。

四,控制心率,心律失常經(jīng)過(guò)治療肺心病感染缺氧后可自行消失。緩解期采用中西藥綜合的治療措施,目的是增強(qiáng)免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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