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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3058次

• 重癥肝炎的治療方法

  重癥肝炎它的治療原則，主要是挽救和修復(fù)嚴(yán)重?fù)p害的肝細(xì)胞，使患者的肝細(xì)胞有機(jī)會再生，從而提高存活率。主要包括重癥監(jiān)護(hù)、基礎(chǔ)治療，還有一個(gè)支持治療，那么還有一個(gè)，針對并發(fā)癥的治療，比如上消化道出血、肝性腦病，防治一個(gè)肝性綜合征，自發(fā)性腹膜炎等等。再如果為乙肝感染，應(yīng)該盡早抗病毒治療，是有效而必要的；再一個(gè)是人工肝支持治療，對早期一個(gè)重癥肝炎的患者，有較好的療效。對于晚期重癥肝炎患者，有助于爭取時(shí)間讓肝細(xì)胞再生，或者是為肝移植做準(zhǔn)備，當(dāng)然最好的就是一個(gè)肝移植。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2009次

• 重癥哮喘的護(hù)理要點(diǎn)
  重癥哮喘常規(guī)護(hù)理分為評估還有護(hù)理，病情觀察要點(diǎn)以及記錄、健康指導(dǎo)這四大點(diǎn)。1、評估，要評估患者的既往病史以及本次發(fā)病的誘因，看看患者的呼吸形態(tài)有無癥狀，心態(tài)體味是否大汗，口唇，還有發(fā)紺以及神志是一個(gè)什么樣的狀況，這些都要觀察，也是要觀察的一項(xiàng)，另外護(hù)理除非出現(xiàn)二氧化碳的治療，要給予高濃度的低氧插管，缺氧嚴(yán)重時(shí)要面罩給養(yǎng)，同時(shí)要注意氧氣的濕敷與溫度。2、要注意給藥的速度，記錄出入量，維持水電解質(zhì)以及患者的酸堿平衡。3、要備好急用用品，必要時(shí)要進(jìn)行機(jī)械的充氣，病情觀察要點(diǎn)以及記錄，要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征以及給養(yǎng)方式還有濃度，用藥以后觀察患者的呼吸困難癥狀是否得到了緩解，最后一點(diǎn)就是健康的指導(dǎo)，要指導(dǎo)病人以及家屬避免哮喘的誘發(fā)因素。
  語音時(shí)長 1:32”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2661次

• 重癥哮喘的診治要點(diǎn)
  重癥哮喘的診治要點(diǎn)可以從四個(gè)方面來著手。一，臨床表現(xiàn)，重癥患者休息時(shí)，即出現(xiàn)氣短，呼吸困難，多表現(xiàn)為端坐呼吸，講話不連貫，單字表達(dá)，危重患者可出現(xiàn)嗜睡或意識模糊。二，體質(zhì)檢查，重癥哮喘多為端坐呼吸，呼吸頻率大于三十次每分，常出現(xiàn)輔助呼吸肌活動和三凹征。三，動脈血期中等度或重度低氧。四，肺片表現(xiàn)為過度充氣，也可有氣胸，縱膈氣腫，肺不張或肺炎等，呼吸音消失，紫紺，神智改變，提示病情極危重，需要及時(shí)搶救。
  語音時(shí)長 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-17 1311次

• 重癥哮喘如何治療
  首先，重癥哮喘患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，減少全身氧消耗和心臟做功；其次，吸氧以緩解機(jī)體缺氧，對于嚴(yán)重哮喘患者需要機(jī)械通氣治療，意識清醒的可以無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，意識喪失、呼吸微弱的要盡快氣管插管以保證通氣！還要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物、激素降低氣道反應(yīng)性、控制炎癥反應(yīng)。
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2002次

• 咽炎的治療要點(diǎn)
  病情分析：咽炎時(shí)應(yīng)該注意休息，多飲溫水，可以服用一些清熱解毒的藥物，也可以服用一些感冒藥。另外考慮病毒感染，可以使用一些抗病毒藥物，考慮細(xì)菌感染可以選用一些抗菌藥物。意見建議：另外，鹽酸偽麻黃堿可以減輕咽部的充血，對于緩解癥狀也有一定的作用。另外，咽炎應(yīng)該注意補(bǔ)充營養(yǎng)，有足夠的營養(yǎng)支持，才能保證足夠的免疫力，對抗疾病。
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-15 1802次

• 重癥哮喘治療時(shí)間
  ?一般重癥哮喘的治療，需要十到十五天給予抗生素治療，效果還是比較好的，重癥哮喘越早治療越容易，建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)。哮喘經(jīng)過急性期的治療后，其癥狀一般都能得到控制，但是哮喘的慢性炎癥病理、生理改變?nèi)匀淮嬖?，因此必須根?jù)哮喘的不同病情程度，制定合適的長期的治療方案，合理的按照醫(yī)生的正確指導(dǎo)下用藥來控
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 102次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發(fā)作時(shí)候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴(yán)重的可能會冒冷汗、精神緊張等。所以有時(shí)候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進(jìn)行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時(shí)候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點(diǎn)主要是發(fā)作具有間歇性，季節(jié)性，多發(fā)生在春秋季節(jié)。一般有過敏、哮喘等家族史，但
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2083次